あなたは、妊娠する可能性がどれだけ高いかを評価することから始めるべきです。 彼らは約37歳から始まります。 40歳になってから、受精を試みるのは4-5％に過ぎない。 これは、経時的に量、そして最も重要なことに、卵の品質が低下するという事実による。
それにもかかわらず、医師は努力する価値があると確信しています。 60歳の女性が試験管から子供の母親になったケースがあります。 正確な予測、どれくらいの通話が必要なのか、誰にも分かりません。 しかし、実際には、女性の80％において、IVFによる不妊治療の第2または第3の試みで既に妊娠が始まることが示されている。 このハイテク手順があなたに示されているかどうかを正確に判断できるのは医師だけです。
最初のステップ
まず、ECG、RW上の血液、HIV、B型肝炎、C型肝炎、植物叢および腫瘍細胞診、性感染症の作物（またはその他の検査）、ホルモンのいくつかの血液検査、 （エストラジオール、プロラクチン、FSH、LH、TTG - これらは必要なパラメーターです）。 また、風疹に対する抗体の分析、頸管からの作物の存在、およびバッププス精子を提出することが必要である。 すべてのこれらの研究は、可能性のある合併症を回避するだけでなく、手順のためのあなたの体の準備の程度を決定するために必要です。
注：IVFの分析は、地区の女性相談（無料）、医療センターまたは私立研究室で事前に提供することができます。 主なものは、IVFプロセスが開始されたときです。あなたを導き、結果に答える専門家を観察する必要があります。
メソッドの選択
あなたとあなたの医師は、健康上の理由から禁忌がないことを確認した後、不妊症を治療する方法のどれがあなたにとって正しいかを話し合うことができます。 選択肢はあまり多くなく、個々の特性に基づいて選択する必要があります。
排卵刺激は、夫婦が独立して妊娠できるかどうかであるが、多くの理由から、卵巣の活動は活発ではない。 そのような場合には、卵巣を刺激し、その日の受胎のための最良のものを計算してください。その後、すべてが自然に起こります。
男性の精子が不妊症を「非難する」場合、夫の精液とドナーの精子による人工授精がそのケースです。 精子の特別に調製された濃縮された「溶液」が、予め精子造影でチェックされた子宮に注入される。
実際、IVFは、卵管の閉塞、完全な不在または損傷、子宮内膜症、不妊症の医師による説明ができない場合、または人工授精で不成功に終わった場合に役立ちます。 また、この方法は、男性不妊症の場合、および女性が精子に対する抗体レベルが常に高い場合に示される。 精子が十分な活性を持たない場合、ICSIは特別なマイクロマニピュレーターの助けを借りて卵の細胞質に精子を導入するのに役立ちます。
メモに。 普遍的な信念とは対照的に、ICSIは別の方法ではなく、IVFによる不妊治療の追加の段階にすぎず、必ずしも必要なわけではありません。
医師はIVFを勧めました。 このプログラムは、サイクルの2-3日目（28日のサイクル期間）に、試験の直後に開始することができます。 これから、あなたは下垂体腺を抑制するためにホルモン療法を受けます。 超音波 - 薬の選択 - 超音波 - 線量調整。 このモードでは、14日が経過します。
メモに。 一般的な考え方とは対照的に、このようなホルモン療法は健康に危険なものではありません。 さらに、今日の丸薬は、例えばインフルエンザの治療に使用される薬剤よりも、注射剤で置き換えられ、害はない。
2週間後、薬物は毛包の成熟を刺激するために使用されている。 卵巣を通常よりも5倍から10倍も増やす必要があります。 10〜12日以内に、48〜72時間ごとに、医師は超音波検査と血液検査でプロセスを監視します。 この期間中は、1日に2リットル以上の液体を飲むタンパク質ダイエット法を遵守する必要があります。アルコールや喫煙を飲むことはできません。
不妊治療のこの段階は、3％の症例で過剰刺激症候群（卵巣の過剰な増加）が発生する可能性があるため、理論的に危険です。 幸いなことに、現代の治療レジメンおよび血液中のホルモンレベルの慎重なモニタリングは、このような合併症のリスクを無くすことを減らす。 メモに。 刺激が不快な感覚を起こさない場合、卵巣の痛みが可能であることを除いて - 今や彼らはいつもより集中的に働くので。
処理された卵は成熟し回復し、精子は降伏した。 小規模の場合：栄養培地で満たされた皿の中で特別なインキュベーターで卵を握るために4-6時間、その後精子の特別に選択された部分を混合する。 連絡は約20時間続きます。 この期間の終わりには、受精が起こったかどうかはすでに明らかである。 最終的な手続きの際に電話で通知されます。
メモに。 質の悪い夫の精子の場合、妊娠が起こらないという危険があります。 この場合、各卵に特別に選んだ精子を含浸させるとICSIを保存するだけです。 この手技は無痛で速い。 細いカテーテルの助けを借りて、「候補者」が子宮に挿入されます。 クリニックで1時間は寝る必要があります。あなたは家に帰ることができます。 すべてがうまくいったかどうか、それは2週間後に知られています。
双子、三つ子、赤ちゃんのいずれかがいますので、予測することは不可能です。 統計によると、1人の子供が生まれたのは症例の半分だけです。 約3人に1人のIVF患者が双子の母親になる予定で、5人に1人が三つ子を生む。
メモに。 検査を使用して14日以上前に自分で妊娠を検出しようとしないでください。ホルモン療法のために、30％だけの正確な回答が得られます。
ロングウェイファイナル
IVFの全サイクルには約1ヶ月かかります。 残念ながら、待望の「はい」の後、多くはリラックスしています。すべてが自然に依存しているように見えます。 しかし、ほとんどの場合、最初の数ヶ月間に追加の医薬品のサポートなしで、医師に匹敵する食事とレジメンへの遵守は、未来の子供を飼うことは容易ではありません。 すべてのECO期間には、大量のたばこ、コーヒー、アルコール、お菓子をあきらめてください。 しかし、より多くの水を飲む必要があり（1日2リットル以上）、訓練された医師に通う必要があります。
すべてを搾取する質問
1.何回試みますか？ ホルモン刺激を何度も行うことは有害ですか？
胚移植後、35〜40％の女性しか妊娠しません。 3-4回以上の試行を受ける準備ができている方が良いです。 ホルモンの長期摂取は危険ではありません。今日、最新世代の薬剤を使用し、将来の母親の生物のすべての特徴を考慮に入れます。
2.胚が慣れていない場合、掃除をする必要はありませんか？
失敗したIVFは体に何らかの形で影響を与えません。流産や合併症が手術中の掃除を脅かすのを待つ必要はありません。 2回目のコールをすぐに開始する必要はありません。休憩時間は少なくとも3〜4か月でなければなりません。
私は双子を出産する準備ができていません。 IVFによる不妊治療の場合、この可能性は大きい。 どうすればいいですか？
より多くの胚が植えられるほど、妊娠の確率は高くなる。 しかし、大きな母親になるリスクも高いです。 したがって、通常は2〜3個の胚が植えられ、残りは凍結されます。 必要に応じて、1つ以上の「不要な」胚を減らすことが可能です。 この方法は倫理的な観点から議論の余地があるが、技術は存在し、必要に応じて頼ることができる。
4.先天的な奇形で子どもが生まれるリスクはどれくらい大きいのですか？
ECOの子供たちは、自然な方法で考えられたものと変わらない。 現代の技術は、多くの病気の発症を予防することを可能にします。 赤ちゃんが大丈夫だろうという自信には、着床前診断（PGD）が与えられます。 これは、胚の発生、遺伝病の存在の偏差を明らかにすることを可能にする。 さらに6万ルーブルの場合、将来の赤ちゃんの性別を選択することができます。
5.ホルモンの使用を最小限に抑えてIVFを実施する方法はありますか？
はい、この方法は、自然循環においてIVFと呼ばれています。 毛包の成長を刺激する薬物は、この場合は適用されません。 しかし、これは、少なくとも1つの卵が熟す場合にのみ可能です。 この方法は身体に対してより「親しみやすい」だけでなく有効性も低い（妊娠は症例の16％にのみ生じる）。 プログラムの負担と複雑さの中で、卵胞が唯一であれば、（例えば、排卵時に投薬時間を計算する際の）エラーは容認できない。
ECO-CENTERを選ぶには？
1.最初に、施設はIVFの適切なライセンスを持っていなければなりません（「胎児学および臨床医の証明書」に基づいて）。
2.成功した処置のために、クリニックに必要最小限のスタッフがいることを確認します。
産科医 - 産婦人科医（生殖専門医）;
発生学者;
アンドロリスト（これは、パートナーの健康に関するさらなる研究が必要な場合は重要です）。
麻酔科医;
看護師と看護師。
3.ミニエクスカーションに乗り、装置のレベルと品質を評価しよう：現代の超音波装置と婦人用の椅子、サーモスタット、精子分析装置、インキュベーター...医学から遠く離れている場合、装置が最後に更新されたときに少なくとも質問し、どのように診断と手順の方法を改善する。
4.追加の研究を行うために必要な場合、この診療所に可能性があるかどうかを指定する。
5.施設は便利な場所にある必要があります。診療所を頻繁に訪れなければなりません。
エコ・フリー
最近、ロシアの女性がペソを支払わずに手続きを受ける機会を得ていることを知っている人はほとんどいません。モスクワでは無料のECOプログラムがCPPSを実装しています。 このプログラムには、
IVF + PEの2回の試み;
その年の胚の凍結と保存;
胚の凍結手術;
必要な薬。
IVFを解放する権利を使用するには、連邦保健局からの紹介を受ける必要があります。 完全に武装した紙の場合は、抜粋、分析、精液検査、不妊治療の唯一の方法がIVFのみであるという結論を出してください。 さらに、特定の基準を満たさなければなりません：
年齢 - プログラムに参加する時点で22-38歳。
モスクワの永住権の事実。
登録された結婚の存在と一般的な子供の不在;
他の治療法の有効性がない場合、または絶対的な卵管不妊症、または複数の不妊症を併せ持つ場合、2年以上にわたり不妊が存在する。
外科的処置法による効果の欠如、6カ月間の排卵の古典的誘発および配偶者の治療;
身体的および精神的疾患の欠如。