細管では、身体が依然として必要とする液体および物質のほとんどが再吸収される。 最近、アレルギー性腎炎が一般的な問題である。 通常の状態では、濾過のために1日当たり180リットルの一次尿が形成されるが、1.5リットルしか放出されない。 腎炎は以下の疾患で起こる:
- 糸球体腎炎。 これは、糸球体の炎症を特徴とし、その結果、濾過効率が低下する。 体内のスラグに遅れがあり、タンパク質と赤血球が尿中に落ちます。 重度の症例では、排泄される尿の量が減少し、暗褐色または赤色を得ることができる。 下肢の腫れ、背中の背部、目、血圧上昇があります。 重度の糸球体腎炎は、血液中の窒素性スラグ(尿毒症)の保持のために、嗜眠、悪心および嘔吐を伴い得る。
- ネフローゼ症候群。 尿には大量のタンパク質が含まれているため、膨大な腫脹(水疱)が発生します。 腎盂腎炎:一方または両方の腎臓は細菌感染の影響を受け、腰痛は体内の発熱や震えを伴う。尿中には血液中の不純物が出現することがある。慢性疾患では腎臓の大きさが瘢痕の変化により減少し、
- 腎不全。 初期段階での腎不全は、無症状で起こることが多い。 後の段階で、倦怠感、食欲不振、頻尿、掻痒、吐き気、嘔吐、指の刺痛、呼吸不全、抑制および昏睡の発現。 重度の症例では、腎臓が尿の産生を停止することがあります。
- 急性糸球体腎炎には多くの可能性がある。 ほとんどの場合、その発症は異常な自己免疫反応と関連しており、これは糸球体の損傷を伴う。 ある種の腎炎では、有害な抗原は不明である。 既知の抗原には、細菌、寄生虫およびウイルスが含まれる。
- 細菌。 糸球体腎炎、特に小児における一般的な原因は、A型ベータ溶血性連鎖球菌の感染である。この微生物は、扁桃炎、中耳炎または痰(皮膚感染)の原因物質である。 これらの疾患の1つの後に、糸球体腎炎が発症することがある。 サルモネラ、ブドウ球菌、淋菌などの細菌もまた腎臓の損傷につながる可能性があります。
- 寄生虫。 翡翠はマラリア原虫(Plasmodiumマラリア)、血液虫(flukes) - 住血吸虫やフィラリアなどの寄生虫を引き起こすことがあります。
- ウイルス。 流行性耳下腺炎、麻しん、水痘、感染性単核球症、コクサッキーウイルス、A型肝炎およびB型肝炎を含むウイルス感染も腎炎の原因となりうる。
さらに、(子どもの)前立腺、子宮または尿管弁が拡大して尿を排出することの困難さは、急性腎盂腎炎の発症に関連する尿路感染の素因となる。 全身性エリテマトーデスおよび結節性動脈周囲炎を含む異常な免疫応答(自己免疫疾患)を伴う疾患も、腎炎の原因となり得る。 全身性エリテマトーデスでは、成人および小児の両方において、腎臓の糸球体が損傷する。 結節性動脈周囲炎(動脈壁疾患)は、中年および高齢の男性にしばしば影響を及ぼす。 腎生検では、中程度の大きさの動脈壁の損傷が明らかになります。 他の腎疾患と同様に、正確な診断を行うためには詳細な検査が必要です。 腎機能の研究には以下が含まれる:
- 尿分析 - タンパク質、赤血球およびシリンダー含有量(死んだ細胞および脂肪の微量)。
- 排泄される尿の量の測定;
- 血液検査 - 尿素およびクレアチニンなどのタンパク質および窒素スラグレベルの測定;
- 細菌感染を検出するために咽頭、耳および皮膚からのにじみ;
- 胸部X線 - 余分な流体による肺内の流体の存在および心臓の増加を測定することができます。
- X線およびCTスキャンを用いた腎臓の視覚化は、再発性尿路感染症に罹患している女性において行われる; 男性と子供は、この感染症の単一の症例の後に処方される。
- 腎臓生検 - 腎臓組織の小さなサンプルを採取するために穿刺針を使用する。 得られた材料を電子顕微鏡で調べる。
- 排尿中の膀胱造影 - 膀胱を空にする効率を決定する視覚化技術。
酔って排泄される液体の量が毎日記録される急性腎炎に罹患している患者を徹底的に調べる必要があります。 血圧は定期的に測定する必要があります。 圧力が高い場合、適切な投薬の投与が必要である。 感染症を治療するために、抗生物質が使用される。 重要な役割は、塩分の少ない食生活です。 重症患者では、食物中のタンパク質消費を制限する必要があります。 場合によっては、コルチコステロイドおよびシクロホスファミド(細胞傷害性薬物)の任命。 糸球体腎炎に関連する腎不全患者は、血液透析を処方することができる。 ネフローゼ症候群の患者は、塩分の少ない食事をお勧めします。 それらのうちのいくつかは大量のコルチコステロイド療法を処方されており、尿中へのタンパク質の摂取を防ぐのに役立つ。 利尿剤は、尿の排出量を増やすために使用されます。 彼らは大量の浮腫のために処方されています。 急性腎盂腎炎に罹患している患者は抗生物質が必要である。 将来、高血圧や腎不全を予防するためには、小児における尿路感染の適時治療が重要です。 尿の通過を回復させることを目的とした手術は、慢性腎盂腎炎の発症を予防することができる。
- 原因不明の糸球体腎炎。 この疾患の予後は好ましくないので、注意深いフォローアップが必要である。 一部の患者は、数週間または数ヶ月以内に腎不全を発症する。
- ネフローゼ症候群。 子供はコルチコステロイド療法でうまく回復します。 成人における治療の結果はより悪い。
- 急性腎盂腎炎。 通常、患者は抗生物質療法によく反応する。 正常な尿の通過を回復させるため、または膀胱尿細管反射を矯正するために手術を行う必要があるかもしれない。
- 慢性腎盂腎炎。 高血圧および腎不全の治療が進行中である。 症例の10〜15%における急性腎不全の原因は糸球体腎炎である。 毎年世界中の何千人もの人々が血液透析治療を受けているか、腎不全のために腎臓移植を受けています。 それらのほとんどは糸球体腎炎患者である。 最も一般的な腎疾患は現在腎盂腎炎である。
- アルポート症候群は、5000人のうち約1人に影響を及ぼす遺伝病理である。この疾患に関するいくつかの事実:この疾患は、女性よりも男性に影響を与える。 進行性の腎不全および難聴の発症を特徴とする; 主に腎臓の糸球体; 多くの場合、病気の最初の兆候は、尿中に血液が存在することです。