病気や糖尿病がある場合は、麻酔で歯科処置を行う前に、医師に相談してください。 局所麻酔下で実施される手順は、麻酔なしの治療よりも、患者の負担がはるかに少ない。 しかし、同時に、全身麻酔は体に負担をかけすぎる可能性があります。 極端な場合にのみ使用されます。
地方、地域、一般？
局所麻酔は、手術現場で歯科医によって実施される。 このタイプの麻酔の目的は、局所麻酔の助けを借りて中枢神経系における痛みの刺激を中断することである。 この流入は、痛いところで中断されます。 脳は単に神経束の領域の痛みをブロックします。 あなたが触れると同時に、あなたはあなたに起こるすべてを感じ、実現します。
局所麻酔は、通常、麻酔医によって行われる。 局所麻酔薬は、手術部位から離れるほど近くに注射される。 神経または神経幹の代わりに、薬物は脊髄に直接作用する。 このタイプの麻酔は、例えば、帝王切開の脊髄遮断である。 人が完全な意識を保っている間、身体の下部全体が完全に感度を失います。 歯科では、主に重度の顎顔面傷害を伴うこの種の麻酔はほとんど使用されない。
全身麻酔は完全な無意識の状態です。 活性物質は脳に影響を与え、感覚および運動活動を完全に無効にする。 このような麻酔は、資格のある麻酔科医によってのみ、専門の診療所でのみ行うことができます。 全身麻酔は、他の方法がない場合に限り、ほとんど使用されません。
痛みのブロッカー
歯科用局所麻酔は患者の要請により行われる。 歯科手術の場合、全身麻酔が絶対に必要です。 歯科医は、手術の種類および患者の健康状態に応じて、麻酔の方法を決定する。 ほとんどの場合、歯科医は局所麻酔薬を使用し、手術を受けた領域の神経伝導を中断させます。 したがって、1つの歯またはいくつかの歯のグループの麻酔薬、場合によってはより大きな領域、たとえばすべての歯の1/4が麻酔されます。 最も有名な薬剤はノボカインです。 これは注射の形で投与され、手術部位に痛みを伴う衝動を遮断する。 麻酔を達成するのに必要な少量のために過量の危険はない。 確かに、薬の有効性は大いに望まれています。 さらに、薬物の効果は非常に個人的である。 誰かにとって、それは最高の効果をもたらすが、誰かにとっては全く役に立たない。 局所麻酔薬のアミドまたはエステルはより効果的であるが、それらはかなり複雑な構造を有し、薬物の所望の用量を計算することは困難である。
注射は数分後にすぐに作用し始めます。 治療を計画するとき、歯科医は麻酔が行われる時点を決定する。 麻酔は、手術中に痛みを感じることがなく、手術後しばらくの間、痛みを感じないという点でポジティブな側面があります。 これは、例えば、歯の中心に置かれたときに通常激しい痛みを引き起こす、歯から神経を除去する場合などに重要である。
夢のように
全身麻酔は、患者の要請では行われない。 しかし、この条件の下でのみ歯科医が何らかの処置を行うことができる人がいる。 その理由はもちろん、歯科医の恐怖にある。 このタイプの麻酔は、顎顔面手術の分野で常に行われています。 これは、例えば、大きな切開または他の腔の介入を行う必要がある場合など、侵襲的な処置である。
全身麻酔では、異なる活性プロファイルを有する多くの薬物が使用される。 これは完全な筋肉の弛緩があるので、患者が痛みを感じることなく眠りに落ちることを可能にする。 化学的に強力な鎮痛作用を有する単純な薬物は亜酸化窒素（N2O）である。 他の薬剤は化学的により複雑である。 一般的な麻酔やバルビツール酸（睡眠を引き起こす）、薬物や筋肉弛緩薬（痛みを除く）に使用されます。
全身麻酔下で行われる外科手術には、麻酔科医と看護師が必要です。 麻酔装置（制御装置、いくつかの薬物、予期せぬ合併症の場合のその他の追加資金）も必要です。 必ずしもそうではないが、手術室で、時には単に歯科医院の歯科椅子で行われる。 しかし、それが歯科手術の分野における主要な操作である場合、手術は単に必要である。
手術中、全身麻酔下、手術後に、患者の生命機能（例えば、ECG、血圧、患者の酸素飽和度、二酸化炭素の呼気、麻酔深度、失血の可能性）、必要な薬物および体液の量を連続的に監視する。 全身麻酔における最も一般的な合併症は、もちろん、一時的な手術後の悪心および嘔吐である。 また、意識の変化があり、バランス感覚があり、反応時間を延長することができる。 麻酔は医療処置であり、様々な合併症のリスクが常に存在することを忘れてはなりません。
麻酔に対する異なる反応
すべての患者が、例えば、歯を満たすときに歯科麻酔を受けたいとは限らない。 彼らは、痛みの耐性のような高い閾値を持っているので、単にそれを必要としないだけです。 また、麻酔薬が作用しないと不平を言う人もいます。 彼らは、薬が標準以下で使われていると考えていますが、これはそうではありません。 まれに、これは残念なことに - 患者の麻酔の耐性が不十分であることが原因である可能性があります。 ほとんどの場合、これは炎症によるものです。 炎症の焦点が生成される場所では、局所麻酔薬は作用しない。これは、炎症領域におけるより低いpHの結果である。 歯科医は歯の周りの炎症を起こした領域を迂回して、周囲全体の麻酔薬を提供することができる。
麻酔に対するすべての反応は、生物の個々の感受性に依存することが強調されるべきである。 私たちひとりひとりは、さまざまな種類の薬物に異なって反応します。 麻酔の鍵は、痛みがないという事実です。 時々、麻酔効果は手術後すぐに消失し、痛みは新たな活力で感じられる。 患者が麻酔をかけて手術を受けた歯科医への訪問の数時間後にこのようなことが起きた場合は、痛みが激しくなるのを防ぐために鎮痛剤を服用するべきです。 専門家によると、歯科手術後の不快感は、しばしば心理的です。 人々は痛み、特に歯が嫌いです。 それは本当に耐え難いようです。
「特別な」患者 - 妊婦と子供
妊婦は歯科治療が必要かどうかを慎重に分析する必要があります。 主要な婦人科医と相談する必要があります。 妊娠中の女性が膿瘍を口に持っている場合は、膿瘍を取り除くために手術を行う必要があります。 結局のところ、その存在は全身感染を引き起こす可能性があり、胎児にとって極めて危険です。 妊娠しているすべての女性は、膿瘍が危険であるだけでなく、きれいに整えられた歯を持つべきであることは注目に値します。 局所麻酔薬は、妊娠中の女性に少量で投与され、子供に害を与えないようにする。 しかし、その効率はかなり低いです。 妊婦は、しばしば歯の治療において痛みに耐えなければならない。 しかし、高用量の麻酔薬よりも赤ちゃんにとって安全です。
子供は、通常、あるタイプの歯科医でさえも恐れているので、「特別な」患者のグループに属しています。 局所麻酔または全身麻酔がしばしば用いられる。 これは乳製品や永久歯の問題にも当てはまります。 子供が麻酔を受けていない場合、ほとんどの場合、歯科医は手術を行うことができません。 子供にストレスを与え、生命のための歯科医への訪問の恐怖を彼に抱かせるよりも、麻酔に訴えるほうが良いです。 全身麻酔が必要な場合、麻酔のための歯科では、子供はしばしば睡眠薬を使用し、直腸内または吸入により注射する。 まれにしか麻酔が静脈に注入されない（これは通常、成人の麻酔医の活動を開始する）。
予防措置
通常、全身麻酔下または局所麻酔下で処置を行う前に、検査室検査を行う必要があります。 歯科医に行く前に病気があれば医師に相談してください。 ここでの重要な役割は、一般的な健康状態です。 時には、麻酔手術の前に追加の検査が必要な場合もあります。 例えば、心臓の問題を抱えている人は、必ず心電図に合格する必要があります。 多くの場合、歯科医は、血液凝固システムの検査を行う必要があります。なぜなら、一部の人々は、歯の抜去後にかなり大きな出血を伴うからです。 それは健康上の危険をもたらすものではありませんが、手術後の回復過程を複雑にする可能性があります。 非常にまれではありますが、患者には局所麻酔薬にアレルギーがないことも重要です。 アレルギーと解釈される症状を抱える人がいることは注目に値する。 また、これらの症状は、味覚、視覚、意識喪失などの外乱に変わることもあります。
あなたが知っているように、一般的に医学のように、事態が起こる可能性があり、歯科医では、麻酔薬は何かの準備ができているはずです。 それぞれの歯科医院には、フリーランス状況の場合に必要なものがすべて装備されている必要があります。 しかし、十分な品質の薬物が歯科で使用される場合、麻酔は結果なしに実行され、適切な効果を有するであろう。 結局のところ、その主な利点は痛みがないことです。