食道を倍増させる。 子供の嚢胞

食道の重複、またはその重複は、食道のすべての発生奇形の1%未満を占める珍しい十分な奇形である。 真の倍化は、同一の粘膜食道を有する同じ筋肉膜で覆われた食道の近くに位置する解剖学的形成である。 それは重複の3番目の部分を構成します。 残りの部分には、消化管の他の部分の粘膜の内面があります。


倍化の4つのタイプがあります:嚢胞性、憩室性、管状、および部分的 - 壁内。 すべての重複の共通の特性は食道との密接な接触とそれとのコミュニケーションの欠如です。

嚢胞性重複は、縦隔の大きさ、配置のレベルおよび内壁上の粘膜の存在が異なる。 形態は円形ではなく、直径は5cmから10cmまで変化する。主に食道の上方および中間の3分の1に局在化する。

右胸膜腔に向かう嚢胞性重複の成長は、左よりも2.5倍多い。 重複の空洞と食道または気管支の啓発との間のコミュニケーションは非常にまれであり、この奇形の合併症として増殖を倍増させる過程で起こる。 重複の内面を覆う粘膜は、胃の内層(45.4%)または食道(35.7%)と構造が同じである。

臨床症状

主な臨床症状は、子どもの生後半年にすでに記録されています。 それらは主に開存性の侵害、気管および食道の圧迫によって引き起こされる。 子供の約半数が嚢胞そのものに起こる過程に関連する症状を有している。例えば、カプセルの伸張は痛みの感覚を引き起こし、内容物の蓄積とその粘膜による吸収は発熱の原因となる。 場合によっては、出血が起こる。 時折、食道の嚢胞性倍増は無症状で流れ、予防的X線検査によって誤って検出される。

嚢胞が食道の壁に密着しているにもかかわらず、気管および気管支の圧迫の臨床症状が早期に観察され、おそらく食道のより大きな変位と関連している。 圧迫の症状は、咳、呼吸の悲しみ感です。 将来的には、呼吸器疾患を発達させ、呼吸器系の部分的閉塞の形で表現する。 最後に、最終的に、急性または慢性の肺炎、無気肺および気管支拡張症の発症につながる。

食道の圧縮のその後の症状は、vytesrygivaniya、嘔吐および嚥下障害で現れる。 これらの症状は永続的な性質であり、同時に呼吸障害が発作として起こる。 嚥下直後の逆流および嘔吐。 嘔吐および逆流した塊には未変化の食物が含まれています。

出血は、嚢胞が食道または気道に侵入する嚢胞性倍化の合併症の結果であり得る。 これらの場合、血液混和剤は喀痰または逆流した食物粥に見出される。 出血嚢胞嚢腫は、それが隠されている(オカルト)。

嚢胞性重複は、他の臓器の発達上の欠陥、特に脊椎および肋骨の発達における異常を伴う。

食道の嚢胞性倍加に特徴的な臨床症状はないので、X線法を用いてそれを診断する。 この方法の助けを借りて、食道の嚢胞性倍化は、後縦隔の丸い形成を示し、しばしば椎骨および肋骨の先天的変形と組み合わされる。 しかし、丸い形成は、非神経原性腫瘍、気管支原性および皮膚細胞性嚢胞および膿瘍と区別されなければならない。 X線造影検査は、食道の圧迫と変位の徴候が容積教育の存在に証するが、その性質ではないことを証するので、食道の嚢胞性倍加の正確な診断を確立することはできない。

食道および気管支樹の内視鏡的検査は十分に有益ではない。

穿刺嚢腫は、医療行為に関して何も変えることなく、軽度の縦隔タンニを感染させる危険性を生じるので、かなり危険な処置であると思われる。

治療

食道の嚢胞性倍化の治療の唯一の方法は手術(嚢胞の除去)である。 外科治療の結果は非常に満足できるものです。

他のタイプの食道二倍については、それらは非常にまれであり、実用的ではない。

健康的に成長する!