長年にわたり、独立した発達異常としての本来の短期食道に関する文献にはコンセンサスがなかった。 先天性食道の病因、病因、臨床形態学的データ、診断および治療への最大の貢献はB. Barret（1959）によってなされた。 この疾患は、文献では異なる名前で記載されている：腕固定術、胸部胃、胃の非入院、部分的な胸部胃。
興奮した短い食道の出現は、食道に円筒状の上皮が並んでいる初期の胚期に消化管の形成に違反することによって説明される。 食道の中央3分の1から始まるこの上皮の置換が妨げられ、その結果、その3分の1の下部に胃上皮が並んでいる。 したがって、食道下部（正常な心臓の位置）に胃粘膜の難聴がある。
この前提の確認は、粘膜を除いて、いわゆる無防備の胃の上膜横隔膜部分が食道として形成され、漿液性の覆いを欠いているという事実である。 同じ部分では、食道の特徴である横方向および縦方向の筋層が区別され、血液供給は通常通り大動脈から行われる。
臨床症状
先天性の短い食道は、食道炎および消化器食道狭窄の発症により複雑になる胃食道逆流によって付随する。
先天性食道は、安定した逆流症候群を有するため、生後3年間の小児において明らかにされる。 不眠症では、そのような患者はしばしば出生直後に頻繁に嘔吐する。 多くの場合、気管支炎、肺炎（症例の30％）などの頻繁な呼吸器疾患の兆候があります。 将来、臨床症状は二次的狭窄の形成に依存する。 狭窄が形成されない場合、主な症状は胃内容物で嘔吐である。 嘔吐は、泣いたり、身体の水平位置によって、また腹腔内圧の上昇を引き起こすわずかな身体的緊張によって引き起こされます。血液嘔吐物は嘔吐物中に見出されます。 あまり頻繁ではない嘔吐コーヒー。 消化性潰瘍性咽頭炎に起因する食道の二次的な狭窄では、食道閉塞の侵害の症状が優勢である：嚥下障害、食物の嘔吐。
8歳以上の小児は胸骨の背後にある痛みを訴え、その発生はディジジアおよび潰瘍性食道炎によるものである。 しばしば、子供たちはピシュチュクを飲みようとします。 嘔吐物の中の血液の混合および糞便中の潜在血液への陽性反応によって証明されるように、難消化性粘膜からの一定した出血のために、貧血が発生する。 貧血症候群は患者の1/3にみられる。 先天性食道炎の小児は身体発達に遅れがあります。
先天性食道の診断のために、X線検査が用いられ、その助けにより、まず胃の逆流が見出される。 Trendelenburgの位置では、食道の食道逆流の患者は、卵巣の造影剤を食道に投射すると決定される。 食道の遠位部分は、原則として、漏斗またはベルの形態で下方に広げられる。 遠位食道のX線画像は、胃の粘膜の特徴である縦方向の折り畳みを示す。 起立姿勢の患者の検査中に食道が通過するのは無傷である。 狭窄の領域での変形およびライニングの過度の貯蔵を伴う放射線画像は、食道の食道開口部および食道の憩室のヘルニアからの区別を必要とする。
食道括約筋の診断に広く使用されています。 最も重要な内視鏡的徴候は、胃粘膜における食道の粘膜内層の上方へのシフトである。 横隔膜スリットの投影の上にある。 遠位食道に狭窄がない場合、カタル性または潰瘍性の線維性食道炎が生じる。 狭窄の発症により、原則として、胃および食道の粘膜の境界に位置する。
先天性食道短所の患者では、常に胃食道逆流の場所があるという事実に関連して、ある診断値は、上皮内pHメトリを有する。
住民および乳児は、幽門狭窄症、幽門痙攣、横隔膜の食道ヘルニア、胆管、先天性食道の先天性狭窄および後天的狭窄を伴う鑑別診断を行う。
治療
胃食道逆流を排除することを目的とした外科手術がしばしばあり、最も信頼性の高い逆流防止手術は、YF Isakovaらの改変によるNN Kanshinの手術であり、弁胃形成術に基づいている。逆流手術は、胃瘻術の施行によって補完される。 将来的には、ブギーによって失速している。
先天性食道を胃の非破壊と考えている臨床医の観点からは、胃の漸進的な低下（幼児の発達）の計算において、長期保存的治療を行う必要がある。
保守的な治療は、胴の上半身の一定の上昇した位置を提供し、厚い一貫性のある食物の小部分で子供を頻繁に摂食させる。 また、一般的な修復および対症療法を実施する。
成長！