股関節の先天性脱臼は先天性疾患の最も一般的な形態である。 子供が、さらに、股関節の空洞を形成する未発達の寛骨臼であれば、それは股関節の異形成である。 異形成の背景に対して、適時の措置が講じられなければ、時間の経過とともに転位が形成される。
異形成が起こると、太もものすべての要素(寛骨臼)、周囲の筋肉を伴う大腿骨頭、靭帯、カプセルに違反が見られる。 これらの変化は、組織の発育不全に関連している。 異形成の発生(その一部は転位において形成される)は、大腿部の発生の子宮内段階における寛骨臼と大腿骨頭との間の不十分な相互作用によるものである。
先天性股関節脱臼は女児でより一般的です。 脱臼の発達は、妊娠中の母親の病気(毒素、腎症)、ならびに胎児の間違った位置(例えば、骨盤)によって促進されると考えられている。
この病気の症状は、両親自身に気付かなければならない。 これは、臀部と臀部の皮膚の襞の非対称性、脚の長さの違いです。 脚が仰向けに寝かされると、仰臥位で、股関節拡張の制限であるクリックが聞こえます。 ノーマルでは、人生の最初の数ヶ月の乳児では、太ももは80〜90度で容易に繁殖します。 足の外側の回転 - 足のこの症状で、転位の側に、外側に向かっている。 これは特に、子供の睡眠中に顕著である。 異形成が時間内に診断されない場合、病気の症状は赤ちゃんが脚に立っている場合にのみ現れます。 これらの赤ちゃんは他人よりも遅く歩いて行き、その周りを歩くのは不安定です。片側から脱臼すると、片足で子どもが肢を下ろし、両脇にはアヒルのようなうずきがあります。 2〜3ヵ月齢の診断を確定または除外するために、股関節のX線撮影が行われる。
治療はできるだけ早く、継続的に医師の監督下で開始されるべきである。 病気の初期段階では、生後3ヶ月の間に幅広い腰掛けが使用されます。 関節の曲がりと腰の引き抜きとの間に折り畳まれた4つ折りのおむつを置く。 それは、パンティー、おむつと太ももの間に固定されています。 特別なツールを使用することもできます。 それは、広いぬいぐるみが十分ではない(これは医師が決定することしかできません)、その後、脚を固定するために使用されます。 転位が始まると、外科的介入が行われる。
位置による治療 。
- 子供のベッドは平らで半硬質でなければなりません。
- 些細な異形成では、生後3ヶ月の間、子供は幅広い喧嘩をしています。
- 腹部の伏臥位では、足が曲がって曲がっているので、ベッドの端を越えて突き出ていなければなりません。さもなければ、腰の内転筋である筋肉の攣縮が増えます。
- 6〜7ヶ月から、両親は脚を離して顔を合わせて座っていなければなりません。 同時に、背中の赤ちゃんをサポートする必要があります。
- 母親が歩いたり、子供と一緒に立ったりすると、片手で背中を支え、子供を抱き、もう片方を尻の下で支えてください。 そうすることで、子供の足は母親の胴を覆うべきです。 また、「カンガルー」を使用することもできますが、着用を長引かせても、前足が外側にしっかりと後退します。
- 開始位置 - 子供は背中に、足はマッサージル(ママ)にあります。 子供の脚を膝と股関節で曲げ、柔らかいプラスチックの股関節拡張を同時に指圧で行い、主要な膝痛を緩和する。 2本指と3本指または3本指の爪の爪のパッドで、母親は股関節の側方への突出に対応する場所で皮膚に触れ、押圧すると窪みを感じ、ゆっくりとゆっくりと押す); 子供の股関節はすべて手のひらと指を挟み込み、最初の指は大腿の内面に容易に前に置かれます。 内転筋の弛緩は、点の振動マッサージ(鼠径の2〜3cm下)と残りの指で(子供の大腿部はマッサージの手のひらに)、子供の大腿部のわずかな揺れによって行われます。 曲がった脚の腰をマッサージして揺さぶとすると同時に、股は徐々に外側から取り除かれる。
- 開始位置は同じです。 マッサージ師は片手で子供の股関節を固定します(左手 - 右手 - 右手関節)。一方の手の手で曲げて子供の膝を静かに覆い、膝に同時に軽いプラスチックの軽い圧力を加えながら、その軸に沿って内側の軸に沿って腿をわずかに回転させます。 この練習は、寛骨臼の大腿骨頭の穏やかな圧力を達成する。
- 開始位置 - 子供は胃の上に横たわっています。 マッサージ師は、片手で子供の骨盤をわずかに固定し、左手の手のひらを子供の右の臀部に置き、もう片方の手で脛をつかみ、膝と股関節に右脚を曲げます。 同じ - 他の脚。 この位置およびこの位置において、股関節内の動きは可能な限り可能な限り容易に達成される。