未熟児の発達と健康


すべての母親は妊娠を病理学なく進めることを望んでおり、赤ちゃんは時を経て生まれました。 しかし、多くの理由により、期日前に労働が行われる場合は珍しくありません。 子供を脅かすよりも? どのように未熟な赤ちゃんの母親を待つことにある問題に対処するには? これらの問題を回避できますか? 未熟児の発達と健康は、今日の会話のテーマです。

出生時の体重が2.5kg未満の未熟児は時期尚早と考えられます。 世界保健機関(WHO)は、未熟児が最後の月経の初日から37週前に生まれたと特定している。 悪性腫瘍は、1.5kg未満の出生時体重の未熟児です。 最近、非常に低い体重のカテゴリーが追加され、1kg未満である。 以前は、同様の体重の子供は単に生き残れませんでした。

早産児には2つの異なる問題があります。 そのうちの1つは、子宮が子宮の外で生きることを好まないことです - 器官、未形成の組織の発育不全。 別の問題は、体重が小さいことで、子どものさらなる発達が遅れることです。 最初のタイプの赤ちゃんは、将来的に大きな食物問題があります。彼らは食べたくない、絶えず奨励すべきですが、最後の子供はいつも空腹で飽き飽きしており、優れた食欲を持っています。 残念なことに、低出生体重の子供に早産を出すことは珍しいことではありません。

早産の危険因子

早産にはいくつかのリスク要因があります:

- 帝王切開、胎児の重度の好ましくない内部状態で使用される。 これには、子癇前症または胎盤破裂が含まれ得る。 まず、子どもの状況や成熟度の評価、「子宮内外のどの環境が子宮内で最も安全なのか?」という質問に対する答えである。 それは単にバランスをとるリスクの問題です。

いくつかの妊娠は、しばしば早産につながり、特に複数の妊娠である場合に起こります。 これは、子宮の最大の増加があるので、早産を引き起こす可能性があります。

- 古典的なケースは、子宮頸部の発達が不十分であり、妊娠前に膜が早期に破裂し、最初は痛みを伴わずに子宮頸が伸びています。 通常、それは子宮頸部の筋肉繊維の破裂を引き起こす。 これは母親にとって危険です。 子供のために、未熟児の発達と健康に伴うすべてのリスクを抱えています。

- 社会経済的地位が低い、妊娠中のケアの不足または不十分、母親の栄養不足 - これがすべて胸の中で早産を起こしやすい。 喫煙と過度のアルコール摂取もまたリスク要因です。

- 妊娠初期のヘロインの拒否またはメタドンの急激な減少は、早産につながる可能性があります。 妊娠前に薬物を乱用する女性は、特別なメタドン低減レジームに厳密に従うべきです。 それはすぐにはできません - それはあなたの子供を殺すだけです! コカインはまた早産につながる可能性があります。 これは、子宮に圧迫効果を生じさせ、胎盤の機能に壊滅的な影響を及ぼす可能性があります。

- 低体重の子供は、原則として、17歳未満の女性、または35歳以上の女性で生まれます。

- 細菌性膣炎は早産児の誕生につながります。

未熟児発達の特徴

時期尚早に生まれた子供は、外的条件の下で少し「不適切」であるようです。 期間の前に生まれた子供は、通常皮下脂肪がほとんどなく、肌にはしわがあります。 早産児は多くの問題に直面しており、胎児発達の遅延の場合にはさらに顕著である。

低体温症が主な危険因子であり、特に小児に皮下脂肪が少ない場合には、 早産児は体温を調節するのが難しい。 凍結するのが簡単で、逆に過熱する方が簡単です。

低血糖症はまた、特に発達に遅れている非常に幼い子供の場合、リスクである。 彼らはまた、低カルシウム血症を引き起こす可能性があります。 両方の状態が発作を引き起こす可能性があり、その結果、長期的な脳損傷を引き起こす可能性があります。

用語の前に子どもが早く生まれたほど、呼吸窮迫症候群が発症するリスクが高くなります。 出産前にステロイドの母親を服用すれば、リスクを軽減することができますが、それでもなお現実的です。 子供が酸素を必要とする場合、これを注意深く監視する必要があります。彼のレベルが高すぎると、早産児が線維化症や失明を起こしやすいからです。

早産児は黄疸の影響を受けやすい。 彼らの肝臓は特別なケアと発達条件を必要とする。 まず第一に - 特別料理。 早産児はまた、感染および腸内の膿の蓄積のリスクが高い。 彼らは脳内の脳室内出血に敏感であり、将来重大な結果をもたらす。

新生児医はいつも同じような問題に直面している。 悲しいことは、子供が最終的に病院から退院して母親と家に帰っても問題は終わらないということです。 しばしば、彼らは始まりです。 期間の前に誕生することは、痕跡のない子供のために決して通過しない。 唯一の疑問は、子供を外の世界に適応させるためにどれくらいの被害と努力が必要かということです。 時には、早産児は、専門家の努力によって、期限内に生まれた同輩の発達と健康に追いつかないことがあります。

両親のためのサポート

子供が早産児のための専門病棟にいるとき、これは母親と家族全員にとって非常に感情的で心的な期間です。 お互いを奨励し、支援し、可能な限り子供の近くにおいてください。 母乳育児は非常に難しいですが、できるだけ多くの人をサポートする必要があります。 母乳は、特に未成年の子供にとっては最高の食物です。 子供が必要とするよりも多くの牛乳を生産する母親は、将来的に牛乳の生産を促すべきである。 子供が体重を増やすと、彼はよりよく食べ、牛乳はもっと必要になります。

子供は自分の体から突き出たモニターとチューブに縛られています。 それは恐ろしいですが、あなたは落ち着かなければなりません。 私を信じて、子供はすべてを感じます。 残念ながら、子供を持つことは必ずしも可能ではありませんが、これは少なくとも時々奨励されるべきです。 楽観主義を維持しようとすると、両親も子供が死ぬことができるという事実に慣れなければならない。 あなたが生き残れば、子供の更なる生活の質について難しい決断を下す準備ができている必要があります。 医師は両親とのコミュニケーションに必ずしも正しいとは限らず、そのような感情的な瞬間に彼らに言われた事実をすぐに受け入れることは非常に難しい場合もあります。 あなたはよく知っている人と信頼している人とあなたの状況について話し合うことができます。 彼は良い専門家であるか、誰かに助言を与えることが望ましいです。

予防接種

未熟児は、他のすべての子供と同様に、予防接種によって保護されるべきである。 たとえ免疫システムが十分に発達していなくても、早産の事実は予防接種のための禁忌ではありません。 予防接種の時期は、生まれてから生まれた場合、推定年齢ではなく、生まれてからの子供の年齢に基づいています。

未熟児の発達と健康に関する 今後の問題

早産児の研究結果に関する数字は、同様の症例を比較するために注意深く解釈されるべきである。 関心は非常に慎重に計算する必要があります。 早期に子供が生まればなるほど、生存している人の死亡や障害のリスクが高くなることは明らかです。 リスクの格付けがあります。 あなたの子供が時期尚早で小さい場合、自動的に別の危険が追加されます。

この研究では、妊娠26週以前に生まれた子供300人が出産中に生き残り、新生児のために病棟に入所したことが示されています。 このうち、30人の子供しか完全に正常と報告されていません。 残りは2歳前に死亡したか、重度の障害を持つ人生のために滞在した。 妊娠26週前に生まれた子供は、約12%の確率で2年間生存する可能性があります。 重大な障害を伴って生存している子供の割合はわずかに低い。

視力および聴覚

脳性麻痺、失明や難聴などの重大な問題は、未熟児の10%〜15%に影響を及ぼします。 体重が1.5kg未満の4匹目のすべての赤ちゃんは、末梢性または中枢性の聴覚障害、またはその両方を有する。

出生体重が1.5kg未満で、妊娠33週まで出産すると、屈折異常および斜視のリスクが生じる可能性があります。 そして、そのような子供のその後の治療とケアのための公式の政策はまだありません。 非常に早期の乳児は網膜症を発症するが、重度の損傷は比較的まれにしか発生しない。 研究結果によると、1.25kgまでの体重の子供の66%が網膜症に罹患していたが、18%のみが第3段階に達し、6%のみが治療を必要とした。

インテリジェンス

研究は、2009年の最初の10ヶ月の期間(妊娠25週以下)の少なくとも15週間前に生まれた1000人の子供の発達に影響を与えました。 このうち、308人の子供が生き残った.241人は学校での将来の成果を評価できる標準的な認知、言語、発音、スピーチのテストを用いて正式な心理テストを受けた。 このうち、40%の子供が中等度かつ重度の学習困難を抱えていました(少年は少女の約2倍の影響を受けました)。 重度、中程度および軽度の障害の割合は22%、24%および34%である。 完全な脳性麻痺が30人の子供に見られ、これは12%であった。 そのうち30カ月までに発症した重度障害の子供もいた。 全体として、生存している子供の86%は、6歳までに中等度および重度の違反を多数有していた。

別の研究によると、未熟児期の精神的能力は、改善するのではなく、経時的に悪化するだけです。 専門家は8歳から15歳までの子供を比較し、IQが平均104〜95ポイント低下し、追加活動が必要な子供の数が24%増加したことを発見した。 この結果は、8〜15歳で未熟児の神経細胞の発達が実際に減少したことを示しています。

精神運動と行動の問題

32週前に生まれた7歳と8歳の子供の研究は、彼らの発達が中学校に通っていることを示しました。 しかし、この問題は隠されている可能性があるため、より広い範囲のテストが使用されました。 早産児の主な問題である可動性の低下が最も頻繁に起こりました。 これは学校での成功に影響を及ぼしました。 これらの子供の30%以上がクラスメートと比べて調整の発展に支障をきたしました。未知の子供はもっと活発で、気を散らしやすく、衝動的で、混乱し、混沌としています。 未熟児の49%で注意の欠如による多動が検出された。

脳の発達

子宮の発達の遅れは、早期脳発達にとって重要であり、その結果、IQスコアが低くなり、スキルの発達が遅れる。 妊娠33週前に生まれた子供にとっては、脳の容積が大幅に減少し、青年期に頭蓋骨の大きさが著しく増加することがよくあります。

感情の発達と思春期

妊娠29週前に生まれた一般の学校の青少年を対象に調査した結果、これらの子どもたちはより精神的な問題、集中力の問題、他の子供との関係があることが示されました。 教師と両親によると、彼らは思春期の点でより「抱き締められ」遅れています。 これらの問題にもかかわらず、彼らは自殺傾向、薬物使用またはうつ病などの重篤な行動障害を示さない。

19〜22歳に達した早産児の研究では、平均して同輩よりも低い成長率を示し、より多くの場合病気であり、高等教育に入学する可能性は低いことが示されている。

子供の成長のための最も安全な場所は、母親の子宮です。 また、出産前の生まれながらの早産や合併症を予防することが重要です。 子宮内環境が非常に悪いので、子供が外でより安全になる状況があります。 しかし、このような状況はまれです。 産後ケアも非常に重要です。 社会的および国内的問題、母性栄養失調、アルコールおよび薬物使用が最も一般的なリスク要因です。 安全な下限がないため、喫煙を中止し、酒類の消費量を極めて緩やかにする必要があります。 フォアグラウンドでは、健康的なライフスタイルでなければなりません。 この場合にのみ、期間の前に出生する確率は数回低下する。