子宮外妊娠は80人の女性のうち1人で起こる。 外科手術の必要なしに子宮外妊娠の多くの症例が考慮されていますが、子宮外妊娠が発生したと考える場合は、必ず早急に医師に相談してください。 症状は下にリストされていますが、深刻な信号になる可能性のある下腹部に痛みがあります。 卵管の破裂は女性の命を脅かすが、そのような場合には緊急手術が必要である。
子宮外妊娠が発症する場所。
ほとんどの場合、子宮外妊娠は受精卵が卵管内に固定されているときに起こります。 まれに、子宮外妊娠は、卵巣や腹腔などの他の場所で起こります。 さらに、それは卵管性異所性妊娠についてのみであろう。
子宮外妊娠に関連する問題。
異所性卵管妊娠は決して生き残ることはできない。 可能な結果は次のとおりです。
- 妊娠はしばしば数日間中断されます。 子宮外妊娠の約半数はこのように終了する。 あなたは何の症状もなく、あなたが妊娠していることを決して知らないでしょう。 時には、流産の場合と同様に軽い痛みと膣出血があります。 これが起こるなら、何もする必要はありません。
- 狭い卵管内でしばらくの間、妊娠が発症する可能性があります。 これはチューブを引き伸ばし、さまざまな症状を引き起こす可能性があります。 これは、通常、子宮外妊娠と診断される。
- 狭い卵管はほとんど伸びない。 妊娠期間が長くなると、通常は崩壊する。 これは、重度の内出血、重度の痛み、さらには死に至ることがあります。
子宮外妊娠の症状。
症状は通常、妊娠6週目に現れます。 定期的なサイクルがある場合、これは月経後約2週間です。 しかし、症状は妊娠4週から10週の間にいつでも発生する可能性があります。 あなたはあなたが妊娠していることを知らないかもしれません。 たとえば、あなたのサイクルは定期的ではないか、それに違反する避妊薬を使用します。 症状も普通の月経に似ているので、すぐには「アラームを鳴らす」ことはありません。 最も顕著なのは後期の症状だけである。 症状には、1つ以上の症状が含まれます：
- 下腹部の片側の痛み。 それは鋭くすることも、数日かけて徐々に増加させることもできます。 これは重大な結果をもたらす可能性があります。
- 子宮出血はしばしば子宮外妊娠で起こるが、必ずしもそうではない。 非常に頻繁に月経との出血とは異なります。 例えば、出血は「重い」、血液は通常よりも濃くて厚い。 しかし、あなたは遅いサイクルの出血のためにこれを取ることができます。
- 下痢、衰弱感、便の通過時の痛み（便秘）などの症状があらわれることがあります。
- 肺の痛みが発症することがあります。 これは、腹腔への何らかの出血によるものであり、これは横隔膜（呼吸に使用される筋肉）を刺激する。
- 卵管が破裂して内出血が起こると、重度の痛みや意識喪失が起こることがあります。 これは非常事態です。
- 時折、破裂する前に警告症状（例えば、痛み）がない。 したがって、突然の重度の内出血による失神は、時には子宮外妊娠の最初の兆候である。
子宮外妊娠のリスクがある人。
子宮外妊娠は、性的に活発な女性に起こり得る。 それにもかかわらず、もしあなたがより高い "チャンス"を...
- すでに子宮外妊娠があった場合。 それからあなたは将来の妊娠が異所性であるという約10のチャンスを持っています。 2つ以上の子宮外妊娠があった場合、別の子宮外妊娠の可能性はずっと高くなります。
- 卵管に捻挫、傷、損傷、または他の異常がある場合。 この場合、受精卵はチューブ内に「はまり易い」ことがあります。 例えば：
- 過去に子宮や卵管（骨盤内炎症性疾患）の感染があった場合。 通常、それはクラミジアまたは淋病によって引き起こされます。 これらの感染は、卵管に瘢痕が形成されることがあります。 クラミジアおよび淋病は、骨盤感染の一般的な原因である。
- 滅菌のための以前の操作。 滅菌は非常に効果的な避妊方法ですが、妊娠が発生することもありますが、20例中約1例が異所性です。
- 卵管または近くの器官に対する以前の操作。
- 子宮内膜症の場合。
- 子宮内装置（スパイラル）を使用している場合。 再び、妊娠はまれです。これは避妊の有効な方法です。
- あなたが薬を使用する場合（いくつかの種類の不妊治療）。
- 子宮外妊娠の危険性は、40歳以上の女性および女性喫煙者で増加する。
上記のいずれかのグループに所属している場合は、妊娠可能と思われるとすぐに医師に相談してください。 試験は、受精後7〜8日後に妊娠を検出することができ、これは既に月経前であってもよい。
子宮外妊娠はどのように確認できますか？
子宮外妊娠を示唆する症状がある場合、通常すぐに病院に入院します。
- 尿検査は、あなたが妊娠していることを確認することができます。
- 超音波は子宮外妊娠を確認することができます。 これは通常、経膣（内）スキャンであり、痛みを伴わず、卵管の良好な検査を可能にする。 しかし、妊娠が非常に早期に起こっているかどうかを確認することはできません。 このような場合は、数日後にスキャンを繰り返してください。
- 血液検査は、妊娠中のホルモンの変化（ヒト絨毛性性腺刺激ホルモンおよびhCG）
子宮外妊娠の治療にはどのような選択肢がありますか？
休憩中 。
重度の出血で卵管が破裂すると、緊急手術が必要となります。 主な目的は、出血を止めることです。 卵管の破裂は除去され、胎児は除去される。 この操作はしばしば人生を節約する。
早期の異所性妊娠 - 破裂の前に。
子宮外妊娠は、しばしば休憩前に診断される。 医師は治療に関するアドバイスをしますが、これには以下が含まれます。
- 外科手術：異所性妊娠を伴うチューブ（またはチューブ全体またはその一部）の除去は、最も頻繁に行われる手術である。 他の選択肢がもはや可能でない場合、卵管切除術（胎児を含む卵管の除去）が行われる。 他のチューブが不健康である場合（例えば、以前の感染の傷跡がある場合）、卵管切開術（胎児とのチューブの一部のみの除去）が行われる。
- 医療：異所性妊娠の治療がより一般的になり、手術の必要性が回避されます。 メトトレキセートと呼ばれる薬物は、しばしば注射の形で与えられる。 それは、卵管内で増殖している胎児の細胞を殺すことによって作用する。 原則として、妊娠が非常に早い場合にのみお勧めします。 利点は、操作を必要としないことです。 欠点は、繰り返し血液検査とその薬が働いたことを確認するためにスキャンを数週間注意深く監視する必要があることです。 女性は、原則として、hCG（ヒト絨毛性性腺刺激ホルモン）の血液検査を2〜3日ごとに低水準にする。 超音波は通常、毎週繰り返されます。 メトトレキサートは、副作用を引き起こす可能性があります。これには、悪心や嘔吐が含まれる場合があります。 非常に頻繁に、メトトレキセートを摂取してから3-7日後に女性は腹痛を経験する。
- 結果を待つ（「待って見てください」）：子宮外妊娠のすべてが生命を脅かすわけではなく、母親にとって危険につながるわけでもありません。 多くの場合、子宮外妊娠は将来問題なしに単独で解決されます。 妊娠はしばしば中断され、すなわち、流産が起こる。 可能性のある選択肢は、あなたが何の症状もない場合、「物事がどのように進むか見る」ことです。 症状が悪化すると治療が必要になります。 さらに、物事がどのようになっているかを確認するには、超音波と血液検査の注意深い観察と繰り返しが必要です。
多くの場合、女性は1つのよくある質問を懸念しています。「子宮外妊娠後の将来の正常妊娠の確率はいくらですか？ あなたが卵管の1つを取り除いても、それは将来正常な妊娠をする可能性が10分の1の約7です。 （他の卵管はまだ機能します）。 しかし、これが別の子宮外妊娠につながる可能性がある（10例中1例）。 したがって、過去に子宮外妊娠を経験した女性は、将来の妊娠開始時に医師に相談することが重要です。
治療後はしばらくの間不安や落ち込みを感じるのが普通です。 可能性のある将来の子宮外妊娠に対する不安は妊孕性に影響し、妊娠の「死」についての悲しみは正常です。 治療後にこの問題やその他の問題について医師に相談してください。
結論として。
- 子宮外妊娠が一般的です。 この妊娠は救われません！
- 典型的な最初の症状は、最近の月経後の下腹部の痛みです。
- 妊娠の進行は、急な手術を必要とする卵管の破裂につながります。
- 事前に計画された治療（休憩前）は、後期の治療の分野よりもはるかに優れています。
- 子宮外妊娠の女性のほとんどは手術を必要としません。
- あなたが妊娠していると判断するとすぐに「リスクグループ」にいるかどうか、医師に相談してください。