休憩
統計によると、出産した5人の女性ごとに様々な傷害が見られる。 最も一般的な形態は、会陰部の自発的な破裂である。 これは、妊娠中の女性の7-15％で起こる。
リスク要因
会陰筋が出産中に胎児の圧力に耐えることができ、赤ちゃんの頭を逃すのに十分に伸びるかどうかは、どのように柔軟性があるかによって決まります。 次の要因の弾力性を低下させます：発達した筋肉組織を伴う高い股 - 肛門と膣入口までの距離は7-8cm以上です。 女性の年齢は30歳以上です。 解剖学的に狭い骨盤; 大きな果物。 出産中の膣における炎症過程; 迅速かつ迅速な配送; 会陰の腫れ（労力の弱さと長期間の試み）。
二番目の出生から何を期待するのですか？
会陰部の破裂の危険性を増加させる要因には、以前の出生時に傷害を受けた後の傷跡が含まれる。 これらの瘢痕が形成される結合組織は、実質的に伸張できず、その非弾性のために、通常は古い縫い目の第2の出生時に涙が出る。 しかし、あなたはそれを鉄則として話すことはできません。 以前の出生時にそのような合併症を知っている産科医は、特別な注意を払って会陰を保護する。 前回の破裂部位の傷跡が小さく、治癒した場合、特に胎児が大きくない場合には、正常な反復作業に支障をきたすことはありません。 最初の種類の破裂がなければ、交配している女性では、最初の分娩後の会陰筋がより弾力的になるので、それらを得るリスクは小さい。
予防
上記のように、破裂の原因の1つは大きな胎児である。 最初の赤ちゃんの体重が4000gを超えて生まれた場合、2番目の赤ちゃんはそれほど大きくないので、出生時の外傷は軽減される可能性があります。 子宮内の別の子どもに過剰給餌しないように、適切な栄養にもっと注意を払う。 未来の母親にとって最高の食生活は、タンパク質とビタミンの組み合わせです。 しかし、炭水化物、グルコースが豊富な食品の使用は制限されるべきである。 同時に、妊娠の最後の数ヶ月間に、肉は食べないほうがいい - 組織を奴隷化し、弾力性を妨げる。 魚や鶏と交換してください。 労働中の破裂の良い予防は、特別な油を伴う会陰マッサージです。 妊娠33週目から行うことをお勧めします。 膣の伸びを模倣するように、動物の起源の少しの油を指にかけ、腹部の皮膚に沿って伸びる動きを導く：より頻繁に、より良い。 良いと親しみやすい体操は助けます - 会陰の筋肉を強化する一連の練習。 早産の脅威がない場合、妊娠の最後の週に定期的な親密な生活が推奨されます。 この予防法は最初の出産の準備にはより適しているが、母性の母親には非常に効果的であることは注目に値する。
セクション
労働中の会陰の切開は、激しい休憩とも呼ばれます。 これは、膣の開口部を取り囲む組織の外科的切開である。 赤ちゃんの頭部が部分的に出産口に見える段階で作られます。 会陰部切開は非常に頻繁に行われ、最初の出生時には50-70％の大部分が行われます。 会陰部は、解剖学的特徴に応じて、正中線に沿って、または横方向に解剖される。 中間線に沿った切開、または別の方法 - 穿孔切開術は、出産後、より早く、目立たなくなります。 だから、助産師はしばしばそれを好む理由です。
必要なときは？
破裂の脅威がある場合、または破裂が始まった場合、切断された創傷の滑らかなエッジは、破裂したエッジの破れたエッジと比較して、修復および治癒がより容易である。 胎児の低酸素症またはその発生の異常（水頭症）において、早期に労働が完了する必要がある場合。 早産で。 膣開口部を増やすために、赤ちゃんが出産を克服することが困難な場合（例えば、骨盤の提示や大きな胎児の出生時）。
二番目の出生から何を期待するのですか？
最初の誕生時に穿孔切開の間に形成された瘢痕の部位で新たな破裂が起こる可能性は大きい。 しかし、100％ではありません。 状況に応じて、医者は、女性が2回目の出産を断ることができないかどうかを決定する。 第一胃の破裂の可能性が高い場合は、休憩を取るよりも傷をつける方が良いと考えられます。 その間に、医師の中には、繰り返し出産中の会陰部の解剖を可能な限り避けようとする人もいます。
予防
切開は、実際には同じ破裂であり、外科的にのみ行われるので、未来の母親が「裂ける」ことがないように、切開を防ぐのに適している。 親密な筋肉のための食事とエクササイズを忘れないでください！ 歩いて、テレビの前で、ベッドの中に横たわってどこでも訓練できます。
ケーゲル体操
1.低速圧縮。 会陰の筋肉を締め、この状態で3秒間保持してから、リラックスしてください。 5〜20秒間筋肉を締め付けると、運動を複雑にすることができます。
2.段階的な体操。 筋肉を3〜5秒間ピンチしてからリラックスしてください。 今度は筋肉をもう少し引き締め、ホールドして、最大で4-7の段階にします。 徐々にリラックスし、各段階で2〜3秒間続きます。
3.削減。 筋肉をできるだけ早くひずませ、弛緩させる。 数回繰り返します。
4.飛び出す。 椅子や出産のように伸びる。 この運動は、会陰の筋肉を除いて、緊張およびいくつかの腹部を引き起こす。 トレーニングは、10回の緩やかな収縮、10回の切れ、10回のポップを1日に5回始めることができます。 1日に少なくとも25回運動を繰り返す。 このような活動は他の人にとっては全く気づかれないので、これは非常に簡単です。
早産
これには、妊娠28週から37週の間に労働活動が始まり、予定時間前に子宮頸が開かれる場合が含まれます。 早産の頻度は全出生の6〜8％である。
リスク要因：
- 妊婦の年齢は16歳未満で30歳以上です
- 将来の母親の体内での感染症の存在
- 子宮頸部の破損、3〜4cm以上の戦闘なしに開腹するとき
- 以前の自発的な流産や流産
- この妊娠で腹腔内器官の手術
- 多汗症を伴う胎児のいくつかの奇形
- 複数の妊娠
- 身体活動を必要とする職業または心理的ストレスを伴う職業
- 喫煙、薬物、アルコール使用
すでに出産している妊娠中の女性、状況の再発リスク - 残りの3〜4倍高い。 この場合、第2妊娠を報告する機会は約80％であることが知られている。 そして、2つの早産の経験では、シナリオを繰り返すリスクが6倍に増加します。 定期的な早産の可能性は、妊娠中に流産が脅かされた場合にも増加する。 30歳以上の女性の労働力の弱さは、20-25歳の2倍です。 期間の前に、双子の約60％、三重の90％以上、および双子のほぼすべてが4-5かそれ以上
予防
1.早産が繰り返されるのを避けるためには、そのような合併症を引き起こした原因を突き止める必要があります。 妊娠の非促進は、子宮内感染に起因することが非常に多い。 この場合、第2の妊娠が始まる前に細菌の存在を確認する必要があります。 すでに妊婦で検出された場合、医師は第2妊娠から治療を処方します。
2.医師はまた、他の危険因子の予防的軽減を行う。
3.未熟妊娠を経験していた未来の母親は、妊娠の第2および第3回生の間、身体活動を拒否し、寝たきりまで活動を制限することを推奨するかもしれません。
早産の発症は性行為を引き起こす可能性がある。 したがって、妊娠の最後の3ヶ月間に、妊娠している母親は、性交を控えて、子宮の活動的な収縮を引き起こさないようにしてください。
労働力の弱さ
この出産の合併症は、子宮頸部の開口部および出生時の胎児の動きを遅くする、弱い、短い収縮を特徴とする。
リスク要因：
- 将来の母親の内分泌障害および代謝障害（肥満、甲状腺機能の欠乏）
- 子宮の過増殖、多胎児、大胎児および多汗症の特徴
- 子宮の奇形
女性の年齢は30歳以上です
過度の興奮、恐怖、出産前の否定的な感情
二番目の出生から何を期待するのですか？
初心者の女性では、労働力の弱さがより一般的です。 しかし、再発のリスクは、特に年齢とともに、十分に大きいです。 医師は、妊娠38〜39週目に出産の準備ができているかどうかを判断します。 必要であれば、麻酔（または膀胱の剖検）など、この誘導方法が規定される。 この手順は産科病棟で行われ、膜には神経終末がないので、母親にとっては完全に無痛である。 羊水切開後、労働活動の活性化に関与する生物学的物質であるプロスタグランジンの産生が活性化されなければならない。 また、出生管の組織の刺激が強くなり、反射が減少し、収縮が激しくなる。 羊膜切開術の3時間後に収縮が始まらない場合、医師はプロスタグランジンの静脈注射を処方する。
産科用鉗子
それらの重ね合わせは、産科鉗子の助けを借りて産児を通して満期の赤ちゃんを抽出する労働援助手術です。 医師は子宮の腹部と出産した女性の腹部の圧迫を受けて、子供の頭を覆います。 重度の合併症の危険性のために自然な継続が不可能な場合には、鉗子を適用する操作は産科医によって規定される。 多くの場合、女性の広範な隙間の形成を防止するために、出生地を拡張するために会陰を切断する手術を伴う。
任命されるとき？
産科用鉗子の手術の適応症は、妊娠および出産に関連する母体および胎児の産科適応症、および試みを許容しない女性の疾患に伴う体細胞性徴候の2つのグループに分類することができる。
予防
労働の衰弱は合併症であり、出産の過程で直接現れるという事実にもかかわらず、妊娠中にその発生を予防しようとすることができます。 これは、すでにこの問題に直面している女性に特に当てはまります。 ここでは、出産のための精神医学的準備が重要な役割を果たしています。 内分泌疾患を治すためには、再構想の前に体重を正常化し、悪い習慣を放棄することが良いです。 36週目からは、ビタミンB6、葉酸、アスコルビン酸を含む子宮のエネルギーポテンシャルを高めるビタミンを服用することをお勧めします。 最初の出生時に労働力の弱さの原因が出産の恐怖であった場合、将来の両親の学校の教師によって行われた特別な練習と体操の複合体を習得することが望ましい。
産科の証拠：
- 妊娠している女性の排除と緊張を必要とする重度の子癇前症
- 試行の持続的な衰弱（2時間以上の赤ちゃんの前進がない）
- 早期胎盤破裂
- 胎児の急性胎児低酸素症（酸素飢餓）、遅れが赤ちゃんの死につながる可能性がある場合
体質適応症：
- 心血管疾患、心不全
- 肺疾患による呼吸困難
- 網膜の剥離の脅威
- 重度の形態の神経精神障害
- 労働の前夜に行われた腹腔の手術
- 感染の悪化、ママの高温
初めて、体細胞適応症に予定されている鉗子の適用について話があった場合、医師の許可があれば自然に繰り返し配送が可能です。 例えば、妊娠の間に女性が眼の矯正手術をしたことがあり、試行中網膜剥離の可能性があったため自然に出産を禁止していた眼科医が許可を得ている可能性があります。 しかし、産科的な証拠は一過性であり、その後の出生には現れない可能性がある。