内分泌不全は、不規則な排卵または女性におけるそれらの完全な不在をもたらすホルモン障害の完全な複合体の結果である。 男性では、この病理は精子形成の侵害と精子の質の低下とによって示される。 内分泌不全の中心には、甲状腺、視床下部 - 脳下垂体系、生殖腺の機能障害があります。
身体におけるこのような障害の適時の治療は、内分泌不全のすべての症例の70〜80％において所望の妊娠の発症をもたらす。 さもなければ、子供の成功した概念を達成する唯一の方法は体外受精の方法です。 不妊治療の方法の選択は、配偶者の完全な調査の後にのみ決定されます。 両方の配偶者が検査と分析を完了することが重要です。 また、生殖器系の機能に違反する様々な原因を特定することができるため、治療は通常、受胎に最も重要な理由から始まります。
内分泌かく乱作用の治療は、個別に区別して選択する必要があります。 治療方法の選択基準は、原因、不妊症の持続時間、付随する疾患の存在である。
黄体期の不全
排卵過多の原因の1つ。 この病理は、黄色体の機能不全を伴い、子宮内膜に分泌変化をもたらす。 言い換えれば、そのような子宮内膜は、卵巣移植には不適当である。 病理学は、甲状腺機能不全、機能性過プロラクチン血症、性器の慢性炎症、高アンドロゲン症など様々な理由で発症する可能性がある。 ほとんどの場合、治療はエストロゲン - プロゲストゲンの使用から始まり、排卵を達成するのに役立ちます。 通常、単相性の混合製剤が処方される。 受信時間は3〜5サイクルです。 将来、排卵の直接刺激剤を用いて治療を行うことが可能である。
陽性効果がない場合、性腺刺激ホルモン（メノゴン、フムゲン）を含む調製物が治療レジメンに含まれ、絨毛性ゴナドトロピンは、超音波誘導下で排卵用量で投与される。 黄体期の不足が高プロラクチン血症または高アンドロゲン症の結果である場合、麦角アルカロイドまたはデキサメタゾン（norprolac、parlodel）がさらに処方される。
慢性無排卵症候群
この病理は、非腫瘍および腫瘍起源の高プロラクチン血症、多嚢胞性卵巣症候群、副腎原発性高アンドロゲン症、視床下部脳下垂体機能障害、ならびに耐性卵巣症候群または枯渇卵巣症候群などの内分泌疾患によって引き起こされ得る。 そのような障害の治療の目的は、排卵を刺激することである。 多嚢胞性卵巣症候群の場合、阻害の効果が最初に達成され、次に卵巣刺激がゴナドトロピンまたは抗エストロゲン製剤を用いて刺激される。 ホルモンによる治療期間は3〜5サイクルです。 肯定的な効果がない場合、外科的介入は、楔切除、両側卵巣生検、および卵巣の電気焼灼の形で行われる。 これらの操作は、腹腔鏡的アクセスによって行われる。
卵巣の早期疲労および耐性卵巣の発達により、刺激療法は効果がない。 したがって、不妊治療は、インビトロの受精および胚移植技術を医療行為に導入することによって可能となった置換療法の背景にあるドナー卵を用いて行われる。
医学では、正しく診断された病理で、そして排卵の違反が家族内の単一の原因によって引き起こされた場合に、ホルモン不妊の治療における100％の成功が期待できるという意見がある。 しかし実際には、この指標はやや低く、約60〜70％です。