薬物アレルギーとは何ですか？
薬物アレルギーは、薬物物質に対する身体の異常な反応である。 薬は潜在的なアレルゲンです。 アレルギーは皮膚上の発疹や内臓器官の病理によって明らかになります。 薬物アレルギーは、薬物の副作用と大きな違いがあります。
•薬物アレルギーの発症は、ヒト免疫系が薬物に対して過度に激しく反応することと関連している。 それは、異なる器官に影響を及ぼし、重症度を変えることができる。 ほとんどの場合、薬物アレルギーは比較的容易に流れ、皮膚のみに影響する。 最も一般的な形態は、小さい、ピンホールサイズの、赤い丘疹およびフラットスポットからなる韓国様の発疹である。 通常、それはかゆみを伴い、薬物の開始後数日後に現れる。 あまり一般的ではなく、比較的軽い形態も持続性の紅斑（アレルギー反応の局在化形態）である。 薬を服用し始めてから数日後に斑点があります。 数ヵ月後に通過しますが、再び撮影されたときに再び同じ場所に表示されます。
重いフォーム
より深刻な形態の薬物アレルギーは蕁麻疹である。 それは重度のかゆみを特徴とし、眼瞼および唇の浮腫を伴い得る。 重大なケースでは、次のことが発生する可能性があります。
•血管浮腫 - 最も危険なのは、浮腫が舌、喉頭および気管に移行することです。
•アナフィラキシーは急速な発達を特徴とする生命を脅かす症状です。 昆虫のかみ傷や食事や薬物にアレルギーがあると発症し、意識消失を伴うことがある。
•多形性の滲出性紅斑 - 重度の皮膚アレルギーで、身体のどの部分にも丸い赤い斑点が現れる。 多形性の滲出性紅斑の悪性変形はスティーブンスジョンソン症候群であり、水疱や皮膚剥離の出現により明らかになる。 タイムリーな診断がなければ、治療は死に至る可能性があります。
•角化した発疹は、薬物アレルギーの最も一般的な形態です。 通常、それは薬物の開始から数日後に現れる。
薬物アレルギーのすべての形態は多かれ少なかれ類似している。 病院の患者の約15％が、薬物に対するアレルギー反応を発症する危険性があります。 しかし、これらの反応の5％しか真実ではない。 ペニシリンは最も頻繁にアレルギーの原因となる薬物の1つです。 重度の反応はまれにしか発生しませんが、世界の人々の約2％がペニシリン群の抗生物質にアレルギーを起こしています。 患者が薬に対するアレルギー反応を有する場合、他の薬物に対するアレルギーを引き受けることができる。 例えば、ペニシリンに対するアレルギーでは、別の抗生物質 - セファロスポリン群の薬剤に対するこのような反応のリスクは10-20％である。
なぜアレルギーが発症するのですか？
免疫系は、この薬剤を外来として認識し、蕁麻疹および他の発疹を引き起こす炎症メカニズムを誘発する。 薬物アレルギーの発症は予測できない。 それにもかかわらず、いくつかの要因がその発生の可能性を高める。 これらには、
•遺伝的素因;
•複数の薬物の同時摂取;
•いくつかの報告によると、女性は男性よりもアレルギーになりがちです。
•多くの病気。
ペニシリンは薬物アレルギーの最も一般的な原因です。 世界の人口の2％がペニシリン系薬剤にアレルギーを起こしています。 薬物アレルギーを特定する際には、その症状を軽減するための措置を講じる必要があります。 最初の症状が現れたら、すぐに薬物を取り除くべきです。 蕁麻疹では、冷たい圧縮と鎮静ローションが局所的に使用されます。 患者は温浴やシャワーを浴びず、衣服を着るようにしてください。 抗ヒスタミン剤は皮膚の炎症を軽減することができます。 アレルギー反応が重度の場合は、再反応または劣化のために患者を次の24時間監視する必要があります。 薬物アレルギーに関連する皮膚発疹を軽減するために、抗ヒスタミン薬が処方されている。
繰り返される反応
患者がかつてこの薬に対するアレルギー反応のエピソードを抱えていた場合、この薬を服用するたびにそれが繰り返され、それはますます困難になる可能性があります。 特定の薬物に対するアレルギーを排除するために、医師はアレルゲンを用いて検査を行うことができる。 これらには、例えば、非常に少量の薬物が患者の皮膚に適用され、続いてそれに対する応答の評価が行われる皮膚試験が含まれる。 しかし、それはすべての薬物には適していません。 挑発的な検査のもう1つの方法は、医師の監督下で少量の薬を服用することです。 しかし、ほとんどの場合、患者の異常の検査に基づいてアレルギーが疑われる可能性があります。
•患者の病歴におけるアレルギーのメモは、今後この薬を処方するのを避けるのに役立ちます。
•アレルギー反応を発症する危険性があるため、処方箋なしに薬局で調剤された薬剤を慎重に服用することをお勧めします。 疑わしい場合は、薬剤師または医師に相談してください。
•重度の症例では、アレルギー反応の原因となる薬の名前が記載された特別なブレスレットを着用するように指示されることがあります。
•エピネフリンを含むアナフィラキシー反応のための応急処置を提供するために必要な、医師の診療室には特別な薬があります。
•場合によっては、患者は治療を脱感作することがありますが、これは、蘇生のスキルを有する医療従事者のいる病院でのみ行われる、安全ではない手順です。