気管支喘息:治療、予防

記事「気管支喘息:治療、予防」では、あなた自身にとって非常に有益な情報を見つけることができます。 気管支喘息は呼吸困難の原因となる気道の慢性疾患です。 喘息の治療は、医薬品の使用に基づいています。

剤形

喘息は気道疾患であるため、吸入が目的地で薬剤を送達する最良の方法です。 喘息を治療するために使用されるいくつかの経口薬があるが、それにもかかわらず吸入形態は治療の基礎を形成する。 最も合理的なアプローチは、疾患の経過の重症度の増加または減少のスケールおよび適切な治療の任命に従って患者を特定のカテゴリーに割り当てることに基づいて治療とみなされる。 医薬品の種類と使用方法は次のとおりです。

■気管支拡張薬(気管支拡張薬) - 要望に応じて。

■気管支拡張剤は、発作を予防するための軽い製剤と組み合わせて(クロモグリク酸ナトリウムまたはステロイド薬の少量)。 発作の予防および長期作用性気管支拡張剤のための軽い調製物と組み合わせた気管支拡張剤において; 発作及び長時間作用性気管支拡張剤の予防のための高用量の薬物と組み合わせて、気管支拡張剤として使用することができる。 多くの異なる装置があり、その目的は、気道におけるその作用の場所への薬剤の最大供給を保証することである。

投与吸入器

定量吸入器が使用される場合、薬物の一定用量がエアロゾルの形態で体内に入る。 この方法の主な欠点は、薬物が咽喉組織に及ぼす影響、および吸入器の吸入および活性化を調整することの困難性である。 計量された吸入器およびそれに取り付けられたスペーサーの助けを借りて、薬剤は弁付きマウスピースを介して吸入される特別なチャンバーに送達され、小児用装置にはフェイシャルマスクアプリケータを介して送達される。 したがって、インスピレーションおよびうつ病の調整の問題が解決され、この薬物送達方法が適用および効果的に便利になる。 呼吸器の粘膜を介して薬物の直接吸収を提供する粉末吸入器もある。 これらは、学齢期の子供や高齢者の使用を目的としています。

ネブライザー

ネブライザーは、圧縮空気または純酸素の影響下で液体薬品をエアロゾルに変える。 それらは取り扱いが容易であり、まず第一に、病院および一般開業医のオフィスにおける気管支喘息増悪の緊急治療用である。 最も重度の喘息発作では気道を拡張するために気管支拡張剤の静脈内注射が必要です。 多くの場合、これらの症例ではアミノフィリンが使用されていますが、他の研究ではサルブタモールの使用が推奨されています。 重度の喘息発作の患者の状態が改善しない場合、最大限の治療にもかかわらず、人工呼吸が必要となることがある。 極度に重度の症状を有する患者では、胸部X線を行うことにより気胸(胸腔内への空気の侵入による肺虚脱)を排除する必要がある。 生命を脅かす喘息の小さな患者は、小児の集中治療室で治療する必要があります。 喘息の治療にはいくつかの種類の薬が使用されています。 気管支拡張薬は、平滑筋、気道を弛緩させることにより症状の軽減をもたらす; コルチコステロイドは発作を予防し、炎症を抑制する。 喘息発作時には、細胞レベルで複雑な相互作用が起こる。 この疾患の発症における重要な役割は、あるタイプの白血球Tリンパ球によって担われている。 これらの細胞の刺激は、他の細胞、特に好酸球を活性化するサイトカインである特殊タンパク質の放出をもたらす。 この機構は、喘息における気道過敏症の主な原因である。 さらに、肥満細胞の活性化は、気道の炎症を引き起こすヒスタミンなどの化学物質の放出をもたらす。

気管支の平滑筋の弛緩

気道の平滑筋の収縮は、筋肉細胞の膜上の受容体によって制御される。 32-受容体(p2-アゴニスト)を刺激するか、またはアセチルコリン受容体を遮断する薬物(例えば、アセチルコリン受容体を刺激する)は、(52-アドレナリン作動性およびアセチルコリン受容体である) (アセチルコリンのアンタゴニスト)は、気道の筋肉組織に弛緩作用を及ぼし、それにより喘息の症状を除去する。気管支喘息の治療における主な重要性は、(32-アゴニスト、例えば、サルブタモール)を有する。

炎症過程の抑制

喘息発作の問題を解決するには、気管支の平滑筋を緩和するだけでは十分ではありません。粘膜の炎症によって気道管腔が狭くなってしまうからです。 コルチコステロイドは、喘息に関与する様々な細胞プロセスに影響を及ぼし、炎症応答の抑制をもたらす。 これらの薬物は、発作を止めるためではなく予防に役立ち、その効果は数時間で発症するため、症状にかかわらず定期的に服用しなければならない。 適切な体制の厳格な遵守が素因のある個体における喘息の発症を防ぐことができると明白に主張することはできない。 しかし、以下の環境要因の影響を制限すれば、すでに発症している疾患の症状を軽減することが可能です。

ホームダスト

家庭の粉塵に住む刻みは間違いなく、ほとんどの子供の症状の発症の最も重要な危険因子です。 実際、吸入ダストの量を実際に減らすことは非常に難しいですが、喘息家族はカーペットや柔らかいおもちゃを住まいから取り除き、毎日湿式掃除を行うことが推奨されています。

受動喫煙

高濃度のたばこの煙には、気道を刺激する化学物質が含まれています。 科学的研究は、親の喫煙と子供の気管支過敏症頻度の増加との関連性を証明している。

ペット可

喘息の子供の中には、ペット、特にネコやイヌのふけの成分に非常に敏感です。 しかし、ペットを取り除くことは非常に苦痛な措置になる可能性があり、子どもと触れるが説得的な会話が必要になります。

食品

喘息発作を引き起こす可能性がある特定の種類の食品があります。