何ヶ月もあなたのことを気にしていたあなたの手のしびれ感に気付かないように、数日間コンピュータで作業しますか？ あなたは時々突然、鋭くて刺すような痛みとあなたの手首にかかる「腰痛」を感じますか？ そして、時には、何の理由もなく、窮屈ですか？ これらはすべて手根管症候群の症状であり、手首の重要な神経の進行性の圧縮によって引き起こされる痛みを伴う状態です。 だから、手根管症候群 - 今日の会話の話題 - あなた自身を助けてください。
手根管症候群とは何ですか？
この病気は、手根管（手のひらの内側から折り目の上まで）の内側神経の圧縮によって引き起こされる不快感の状態の1つである。 不愉快な感覚は、夜のうちに手の内側表面または中指のレベルで出現し始めるという特徴がある。 時には睡眠障害や毎日の疲れもあります。 しばしば初期段階では病気を認識することは困難であり、個々の症状は一般的な疲労
内神経は、手のひらの感覚を親指と指の側から制御する（小指を除く）。 小さな群の腕の筋肉の神経インパルスは、次に、より微妙な運動を行う責任がある。 時々、腱の炎症に起因する密度が神経を圧迫する。 痛みはあなたの手のひらの鋭い麻痺によって表現され、肩にしばしば与えられます。 これらの痛みを伴う感覚は、身体の他の問題を示すことができるが、手根管症候群は、人体の末梢神経の損傷の最も一般的な状態である。
不快な感覚と痛み 手から指、前腕、肩、背中に行くことができます。 しばしば腫れや運動障害があります。 しばしば、手の伸ばしに関連する身体活動は、サイクリング、手洗い、運動などの状態につながります。 不思議には十分ですが、もっとも頻繁な理由は運動活動ではありませんが、反対に1つの場所、すなわちコンピュータで長時間座っていることです。 手根管症候群の症状が出始めたら、疑わしい活動を中止するべきです。 あなたのフィットネスインストラクターに、適切なトレーニングを適切に行う方法、医師に相談する方法などを教えてください。しかし、「自分自身を助ける」という原則に基づいて行動しないでください。 これは合併症や追加の怪我を避けるために治療する必要のある重篤な疾患です。
手根管症候群は、しばしば、実際の神経の手首の内側神経および腱の圧迫を増加させる要因の組み合わせの結果である。 この疾患は、遺伝的素因を有する - 例えば、一部の人々ではより小さなチャネルの大きさ。 他の要因としては、手首の損傷または損傷、その後の炎症、伸展、骨折、甲状腺機能低下症、慢性関節リウマチ、腱の問題、過負荷、妊娠または閉経期の体液貯留、嚢胞または手根管腫瘍が挙げられる。 場合によっては、この疾患を特定することができない。
徹底的なトンネル症候群の 症状
症状は通常徐々に現れます。 最初は、手のひらと指の周りに、特に親指と人差し指、中指と指の間には無感覚、焦げつき、または緊張がありますが、小指の領域には決してありません。 多くの場合、指の悪化または麻痺を経験した患者は、もはや炎症または感覚喪失の兆候を有さない。 特に、手首が曲がっている場合、症状は夜間に片手または両手に最初に現れることがあります。 痛みや麻痺を和らげるために、簡単なマヒをブラシでやったり、ブラシをお互いにマッサージしたりできます。 症状が悪化し、対策が取られない場合、症状は日中頻繁に起こります。 手は握手するのが難しく、衰弱が形成され、指の動きは非常に薄い。 治療がない場合、親指の領域が無能になり、寒さや熱などの感覚を区別することが困難になっても、痛みに対する感受性は鈍化する。
医者に行くのはいつですか？
次の機能に注意してください。
- 前腕に与える、手のひらの痛み。
- 手の弱さと無力感。
- 冷たい手 - 暖かい前腕;
- 指の力の損失;
- 指の感度の損失;
- 調整の喪失 - あなたはしばしばカトラリー、眼鏡、本などを落とし始めます。
- インデックス、中指、指のふわふわ。
- 親指のしびれ;
- 手の細かい動きの喪失 - 指のぎこちなさ;
- 肩と首の痛み。
- 特に、親指と人差し指、中指と指の間の領域では、指や手の刺痛やしびれがありますが、小指の近くではありません。 あなたが誰かに会うとき、あなたのパートナーと手を振るのは難しいことに気づきます。 この病気の進行に伴い、そのような衰弱および感受性の喪失は永久になる可能性がある。
手根管症候群のリスクは誰にありますか？
女性は、おそらく小規模な運河のために、男性よりもそのような病気に罹患する可能性が3倍高くなります。 手根管症候群は非常に一般的な状態です。 男性のおよそ30％および女性の70％が、この生活のある時点でこの状態を経験しています。
支配的な手は常に脅威にさらされています。 「リスクゾーン」には、真性糖尿病または神経に直接影響を与える他の代謝性疾患に苦しむ人々もいる。 この疾患は、原則として成人で認められ、小児では極めてまれです。
どのように治療する？
手根管症候群の治療は、できるだけ早く（最初の症状が検出された場合）開始し、医師の監督の下で義務付けられます。 まず、糖尿病や関節炎などの原因を検討する必要があります。 一次治療は、通常、手足の状態を悪化させる可能性のある活動に従事してはならない、少なくとも2週間、罹患した手、手首をそれぞれ休むことを含む。 手根管のねじれや曲がりを防ぐために、しばしば硬い包帯や石膏でブラシを固定する必要があります。 炎症がある場合は、痛みや腫れを和らげるために冷たい圧縮を使用する必要があります。
非外科的処置
様々な薬物療法は、手根管症候群に伴う痛みや腫れを緩和することができます。 通常、比較的短時間の間症状を緩和することができるアスピリンおよび他の薬物を処方する。 プレドニゾンまたはリドカインなどのコルチコステロイドは、手首に直接注入するか、経口（プレドニゾロン）で投与することができます。 彼らは解放し、最終的には内神経への圧力を排除します。 糖尿病患者および糖尿病に罹患しやすい人々には注意して使用しなければならず、これによりインスリンレベルの調節が困難になる。 ビタミンB6（ピリドキシン）を服用すれば、シンドロームの症状を緩和できることが示されている。
エクササイズ -ストレッチと強化の手は、もちろん、良いもののためだけになります。 しかし、それは特にこれのために準備されている理学療法士の監督のもとに行われなければならない。
代替療法 - 鍼治療は一部の患者の改善につながるが、この方法の長期的有効性は未だ証明されていない。 例外はヨガであり、これは痛みを軽減し、長期の挟み込みを患う人々の間で腱を強化することが示されている。
手術
手根管の手術的矯正は、米国で最も一般的な外科的処置の1つである。 一部の患者では、通常の生活習慣に戻るために外科的治療法が唯一の選択肢です。 この問題は、少なくとも6ヶ月間症状を保存するために推奨されます。 この処置は、内側神経を圧迫し、局所麻酔下で実施される組織の一部の除去を含む。 クリニックでの滞在はわずか1日です。 多くの患者は両手で整形手術を必要とする。 「開かれた」操作（伝統的なアプローチ）では、手首に5センチメートルの切開が施され、次に手根管に沿って延びる手首の靭帯が切断される。
内視鏡手術は、介入の流れを加速し、短い術後期間を提供して不都合を低減することを可能にする。 そうすることで、手首と腕に2センチメートルの切開を行い、靭帯組織の内側に見えるカメラを挿入し、腱の関節を切断する。 全手順が画面上で観察される。
症状は手術後ほぼ完全に治まったが、完全な回復には数カ月かかる。 いくつかの患者では、感染、神経損傷、掌組織の粗大化および他の結果が生じる。 その後の理学療法のセッションは、靭帯の収縮の影響を克服するのに役立ちます。 ほとんどの患者は完全に回復し、非常にまれに症状が退行することがあります。
ステロイドの局所注入
ステロイド注射は、手根管症候群の症状を一時的に抑制するのに十分有効であり、この簡単な方法を研究することによって自分自身を助ける。 これらは、患者のライフスタイルを改善するために患者を治療するために設計された長期的な戦略ではありません。 この手技は長期療法には適していません。副腎皮質ステロイドの副作用は長時間の入院であり、少なくとも筋力を失い始めます。
理学療法
理学療法の使用はこの問題の患者の症状の安定した緩和につながるという証拠があります。 ほとんどの場合、慢性的な痛みの症状を排除することを目的としています。 理学療法は、手根管症候群を予防および治療するいくつかの方法を提供する。 痛み（症状）と機能不全を目的とした手技。 柔らかい組織のマッサージやストレッチからエクササイズまで、手の神経を直接刺激するためのさまざまな手順が含まれています。 この場合、加熱は非常に有効です。 この場合、手術後少なくとも1時間は、完全な休息と緊張のない1つの状態を満たす必要があります。
予防
職場では、ストレッチ練習や頻繁な休憩が必要です。 手首が常に圧迫を受けたり、何となく過度に伸びるような活動には参加しないでください。 何人かの人々は、手を温かくして柔軟性を保つために、ミトンを着ることに頼っています。 しかし、これは、あなたが理解するように、常に受け入れられるとは限りません。 一般的に、この問題は解決され、適切な方法ではトラブルを取り除くことはかなり可能です。