将来の母親が足首と足首を膨らませると、麻痺感があり、肌が震えているように感じ、脚に重いものが含まれています。特に午後は主に暑いです。静脈壁および弁静脈の肉眼的変化の結果として生じる。 このような症状は、静脈不全（静脈に停滞する血液、流出が遅くなる）の発生で最も頻繁に起こり、静脈静脈の前駆体である。 妊娠と腫れの間にもっと危険な静脈瘤がある場合は、「妊娠中の静脈瘤、腫れ」の記事をご覧ください。
脚の静脈瘤は妊婦の20〜40％に認められ、その半数以上が妊娠中に発症したが、妊娠前には発症しなかった。 静脈瘤は妊娠5〜6ヶ月目に一般的です。 その後の妊娠のそれぞれは、静脈瘤の可能性および重症度を増加させる。
静脈瘤の症状
初期段階では、審美的なものを除いて、そして誕生が徐々に終わった後、彼らは心配することはありません。 脚の小皮下静脈のメッシュ拡張は、これらの脈があまり目立たなくなるが、送達後も生き残ることができる。 病気の初期には、患者は化粧的な欠陥のみを心配しており、体重の増加、疲労、疲労、脚のラスピラニア、身体の激しい運動（長時間立位）後の腫れ、特に暑い時期の午後の苦情がある。 将来、この病気の進行は、拡張された静脈の数およびサイズの増加だけでなく、栄養障害の発生（色素沈着、皮膚の締め付け）につながる。 足の重さはしばしば不快感を伴いますが、時には足と脚に主に発生する鈍い痛みに心配しており、明確な定位がありません。
妊娠中の静脈瘤の原因
静脈瘤の発生の主な理由の1つは、静脈壁の弾性の遺伝性障害である。 静脈瘤を発症するリスクは、妊娠の回数および女性の年齢とともに、家族の素因によって増加する。 妊娠中、静脈脚システムは最大負荷を経験する。 この期間の主な要因は、ホルモンの背景の変化、体内の循環液量の増加、子宮による静脈の圧迫、体重増加である。
病気の始まりの静脈瘤の外部徴候は毛細血管拡張症であり、これは検査時に顕著な1.5mmまでの直径の小さな表在皮膚静脈の拡張である。 彼らは脚の皮膚の妊婦に現れ、顔、首、上半身、腕はあまり出ません。 遠隔血管拡張は、巨大な脈管のように見える：蜘蛛、星、メッシュ、腰、膝、仔牛のアーチ。 ほとんどの女性は毛細血管拡張症に気付きます。夕方の足では、足と脛は静脈の血圧の上昇により腫れます。 しばしば、腫脹はほとんど目に見えなくなります。液体の保持の唯一の兆候は、靴下または靴からの皮膚の痕跡です。 あなたの指先を使って、骨が探知されている場所で脛を押すことができます。 腫れている場合は、指の痕跡が残っているはずです。 足の重さは頻繁に（頻繁に、夜間に）痙攣を伴い、脚の筋肉の緊張を取り除くのが難しく、「気味の悪い」気分になります。
•ホルモンの背景を変更する。 妊娠初期の脚の静脈瘤の出現は、特にプロゲステロンによるホルモン効果と関連している。 このホルモンの量は妊娠中に増加します。 プロゲステロンは静脈壁の緊張を低下させ、伸展率を標準の150％に増加させ、出産後わずか2ヶ月後に回復する。 徐々に増加する血液容量は、血管床の容量の増加を必要とし、動脈よりも薄い壁の静脈は、より大きな程度まで引き伸ばされるので、これは生理学的に必要である。
•循環血液量の増加。 妊娠中に、血管を通って循環する血液の量が著しく増加する。 それは妊娠の最初の三半期から始まり、36週間でピークに達します。 これらの変化は、下肢の静脈の壁にかかる負荷を著しく増加させ、血液を心臓に押し込むことをより困難にする。 そして静脈瘤病が発症する。
•子宮を圧迫する。 静脈瘤の発生において、拡大された子宮は妊娠の第3期にのみ役割を果たし、大腸および下大静脈に圧力をかけ、大腿静脈を通る血流を50％まで減速させる。
•体重増加。 正常な妊娠では、妊娠予定の母親は10-12kgの体重を追加する。 より顕著な体重増加（妊娠中の女性の一部は20-30kg回復する）では、静脈瘤がより頻繁に発生する。 これは、肥満では、静脈血圧が、大静脈および心臓の右半分からの血液の流出の遅延によりわずかに増加するという事実による。 その結果、静脈は、静脈瘤を発生する傾向に発展する。
静脈瘤の診断
診断は、しばしば特別な方法を必要とせず、診断は愁訴の分析と妊婦の検査に基づいています。 さらに、下肢の主要な静脈の超音波ドプラー法検査が行われる。 超音波法は、医師が下肢の静脈およびその弁の機能を評価し、静脈血栓を検出することを可能にする。
足の疲れを取り除くには、血液の流れを妨げるクリームで足の自己マッサージを行うと便利です。 寝る前に自宅でやりなさい。 クリームをこすり、下から上に向かって足首、脛、腰をマッサージします。これにより、血液の流出が改善されます。 複雑な静脈瘤（静脈血栓症、血栓性静脈炎、皮膚に潰瘍がない）があれば、軽い足のマッサージも可能で有用です。 これは足から鼠径部までの方向に手のひらを使って脚全体を簡単に撫でることで構成されています。 この手順は、運動療法後5〜7分以内に、夕方だけでなく、朝でも行うのが最適です。 この尺度は、脊椎の腰部 - 仙骨領域のマッサージの平行コースの場合、このゾーンの神経反射効果が脚の静脈の血管緊張に有益な効果をもたらすので、より効果的である。 マッサージは静脈の炎症性変化：静脈炎（静脈壁の炎症）および血栓性静脈炎（血管内腔を閉鎖する血栓との組み合わせによる炎症）、湿性湿疹の兆候（神経アレルギー性を有する炎症性皮膚疾患）で禁忌である。脚のコントラストシャワー - 暖かく冷たい水のタイトなジェットを交互に（1足あたり5〜10分）。 静脈にプラス効果があり、歩行（快適な靴の中を歩く）と水泳もあります。 あなたの足の重さに気付き始めるなら、あなたは静脈学者を見る必要があります。 専門医だけが適切な治療と予防を処方し、静脈瘤などの重篤な病気の発症を予防することができます。
静脈の圧縮
多くの患者さんがそうであるように、時折のみ、または冬にのみニットを使用しないでください。常に着用しなければなりません。 その原因にかかわらず、慢性静脈不全を有する全ての患者に対して、静脈の弾性圧縮が示される。 静脈瘤の発生や進行を防ぐ唯一の方法は医療用ニットを着用することですが、血栓症（静脈血栓の形成）を防止するためには唯一の方法です。 これらの製品は、医師が個々に書き出し、圧縮度を選択します。 彼らは、脚を均一に絞って、静脈を拡張させないようにします。 それによって血液循環の速度を増加させ、静脈瘤の発生を防止する。 ニットウェアは、脚を下げるとき、脈が血で満たされるとき、そしてジャージがないときは、この状況が変わらないように、ベッドから出て昼間に着用する前に伏臥位で着用される。 圧縮治療の成功の鍵は、その規則性です。
医薬品
静脈の色調に影響を与える有効な手段は、いわゆる静脈造影（phlebotonics）である。 検査と検査の結果に基づいて医師が処方する必要があります。 静脈瘤の発生リスクのある妊娠、下肢の静脈不全の予防、または静脈瘤の症状の緩和のために、トロキセバシンをカプセルに入れておくことを推奨します。 それはあなたの足を持ち上げ、その後10-15分の間横たわって、膝窩領域に、子牛にtroxevasingelを適用するために（朝と夕方に）2回適用する必要があります。 Troxevasinは、浮腫、痛み、栄養障害、および静脈不全に関連する様々な病理学的現象を排除する。 Troxevasinは、妊娠第2および第3期に使用が承認されています。
Ginkor Fortは、就寝前に脚に痛みを感じ、朝や晩にカプセルで使用することができ、下肢の慢性静脈不全の臨床症状の重症度を軽減します。 これは、下肢の静脈不全のために処方されている：脚の痛み、痛み、痙攣、栄養障害（褐色の皮膚の色素沈着、潰瘍）。 錠剤で服用してください（食事中の昼と夕方）。 この薬の使用は妊娠第2期から可能です。
外科的治療
妊娠中の静脈瘤の治療は、妊娠外で使用されたすべての方法を使用することはできません。 静脈瘤の合併症と併存する慢性静脈不全が静脈瘤に伴う場合にのみ、外科的治療（手術）が適応される。 妊娠中の女性は硬化剤を使用することができません（硬化剤は静脈に注入され、その壁を接着する、静脈血の流れは止まる）。 妊娠中および出産後1年目は、保守的な（薬学的な）治療方法が優先されます。 慢性静脈不全の妊婦の娩出は、産褥期に4ヶ月間強制的に使用する弾性包帯で行うべきである。
薬は、静脈のトーンを増加させ、水の血管透過性を低下させ、鎮痛効果を有する。 それは、妊娠の第二および第三の三時代に使用することができます。 妊娠中に受け入れられる別のものはLyoton 1000 Gelです。 この薬剤は、すべてのトリメスターにおいて妊婦に使用される場合の安全性を区別する。 それは急速に吸収され、クリームや軟膏を用いて、他の局所療法と比較して、組織中に高濃度のヘパリンを提供する。 この薬剤を他の同様に使用されている薬剤と区別する特有の特徴は、顕著な抗凝固剤（血液の凝固性を低下させる）、抗浮腫性、抗炎症性、鎮痛性および静脈性（静脈性を高める）効果である。Detralexも使用されています。 それは静脈効果を有する：それは、静脈の拡張性を減少させ、その緊張を高め、血液の静脈滞留を減少させる。
考えられる合併症
血管壁の損傷と組み合わせて、足の静脈瘤を拡張した静脈、小さな骨盤、子宮、膣における血流の減速は、血栓症の最適条件を作り出す。 これには、血液凝固システムの違反を加えなければならない。 慢性静脈不全における血栓塞栓合併症のリスクは10％に達する。 静脈の血栓症（または静脈血栓症） - 静脈血栓の内腔に血栓が形成される。 静脈の管腔が完全に閉塞すると、四肢全体に鋭い痛みがあり、体温や寒さが増し、罹患した脚の皮膚温度が低下する。 四肢は薄くなり青みを帯びる。 脚全体が腫れて、腹部と腰部まで延びています。 しかし、血栓症の唯一の臨床症状は、歩くときに痛むことがあります。 静脈血栓症の治療は通常成功し、めったに合併症に至らない。 静脈血栓症は、肺塞栓症によって複雑になり得る。 Thrombophlebitis - 静脈の管腔内の静脈血栓形成による静脈壁の炎症。 血栓性静脈炎は、しばしば静脈から深部まで浸透し、静脈を上下に移動して広がる傾向がある。 この合併症では、突発的な静脈瘤拡張静脈の経過に沿って急激に激しい痛みが現れる。 温度を38℃に上昇させることが可能である。 そのような静脈の周りの皮膚は赤くなって腫れ、静脈は密な、痛い詐欺師の形で感じられる。 血栓性静脈炎は危険な病気であり、適切な治療を受けなければ、しばしば肺塞栓症、敗血症（病原菌とその毒素の組織に入り込む）、深部静脈血栓症、壊疽の脚など、女性の生活を脅かす合併症に至ります。
肺動脈の血栓塞栓症は非常に重篤な合併症である。 ほとんどの場合、それは下肢の深部静脈に生じた血栓によって引き起こされる。 血管の壁に一端が取り付けられている最も危険な血栓は、静脈の内腔に浮遊しています。 少しの努力で、咳、突然の動き、緊張 - 凝血塊が壊れ、血流で肺動脈に流れ込みます。 急性心不全または心筋梗塞を発症する。 患者は突然息切れ、胸痛、喀血があらわれることがあります。 鼻、唇、耳の皮膚は、チアノーゼの色を呈するか、薄くなる。 肺にはうずまきが聞こえます。 心エコー図では、右心臓および肺動脈に凝血塊が見られ、心臓の右心室の機能の兆候がある。 深刻な状態の突然の発症は、即時の手術が行われないと死に至ることがあります。 慢性静脈不全のタイムリーな予防と治療は、妊婦の静脈瘤や血栓性静脈炎、静脈血栓症や血栓塞栓症などのより深刻な疾患の発症を予防することができます。 今、私たちは妊娠、腫れの間に危険な静脈瘤が何かを知っています。