膵液には食物の消化に関与する酵素が含まれています。 これは、膵管の中に分泌され、小腸上部の共通の胆管開口部（十二指腸内）に接続する。 この管を通る腸の内腔では、肝臓の胆管および胆嚢の両方から膵液および胆汁の両方が来る。 膵臓によって産生されるホルモンには、インスリンおよびグルカゴンが含まれる。 それらは血流に直接放出され、血糖値を調節する。 膵がんの治療法と合併症は何ですか？
膵がんの徴候
•背中の痛み、しばしば夜に悪化する。
•黄疸。
•かゆみ（典型的な黄疸患者）。
•体重減少。
•健康が悪い。
•嘔吐。
•脂肪便（steatorrhea - 薄い色の糞便、ボリューム感と嫌な臭い）。
•消化障害。
•喉の渇きや大量の尿の排出などの糖尿病の症状。 症状はしばしば非特異的であり、例えば過敏性腸症候群のような他の症状を模倣することがあるので、膵臓癌は通常進行期に診断される。 診断時に、腫瘍はしばしば周囲の構造（肝臓、胃、腸、肺およびリンパ節）の周囲で増殖する。 膵臓癌の正確な原因は不明であるが、この疾患の発症は以下の危険因子の影響を受けると考えられている：
•喫煙（リスクは2倍）。
•慢性膵炎の慢性炎症（慢性膵炎）。
•糖尿病、特に高齢者の糖尿病。
•工業用汚染物質とDDT（殺虫剤）の影響。
•胃の部分的な除去（部分胃切除術）。
罹患率
膵癌は悪性腫瘍のなかでも5位を占め、その発生率は絶えず増加しています。 若年では、この腫瘍は女性よりも男性でより一般的であり、後でこの差異は消去される。 膵腫瘍の疑いがある患者を診察すると、医師は患者の皮膚や粘膜の黄変、肝臓や胆嚢の増加（右肋骨の縁の下で触診可能）をしばしば発見する。 最後の症状は、排泄胆管と胆石を圧迫する腫瘍の両方を示している可能性があります。 調査の過程は次のとおりです。
•肝機能を決定するための血液検査（肝機能検査）。
•超音波スキャン - 腫瘍の検出、生検中の針供給の制御に使用されます。
•CT（コンピュータ断層撮影）および/またはMRI（磁気共鳴イメージング） - 腹腔の内部臓器のデジタル画像を提供します。
•内視鏡検査法 - 小腸の内壁を直視する。
•ERCP（内視鏡的逆行性胆管造影検査）は、可撓性チューブを口と胃を介して小腸に運び、その後造影剤を全胆管に注入して閉塞を検出する研究です。
•腹腔鏡検査（Laparoscopy） - 生検を受ける可能性のある腹壁の小さな切開を通して腹腔に腹腔鏡を導入すること。 膵臓癌の治療は、患者の年齢、全身状態、腫瘍の大きさ、およびその広がりの程度に依存する。
手術
膵臓組織から来る小さな腫瘍は、器官の全体または一部を除去することによって治癒することができる。 根治的な手術では、小腸および胃の一部、病変領域に隣接する胆管、胆嚢、脾臓およびリンパ節を除去することができる。 これは非常に困難な介入であり、死亡率は高いままであるが、近年は麻酔および外科技術の改善により著しく減少している。 手術不能な腫瘍では、治療はむしろ症状を緩和することに向けられている。 腫瘍が総胆管を圧迫する場合、ERCPの間に金属導体（ステント）を設置することによって緩和手術を実施して内腔を回復させることができる。 この操作の結果、患者は、かゆみおよび黄疸の減少によって軽減される。
薬物療法
放射線療法と化学療法は、がん細胞を殺して腫瘍の量を減らすために使用されますが、その効果は治療的ではなくむしろ緩和的です。 治療法の不可欠な部分は強力な鎮痛剤、例えば長時間作用型経口モルヒネ製剤である; パルスモードでの薬物送達の特殊技術を適用することができる。
予測
膵癌の予後は非常に好ましくない。患者の約80％が診断時に既にリンパ節に転移した腫瘍を有するからである。
生存
膵がんの患者の2％のみが5年の閾値に耐え、手術ができない腫瘍の患者は診断後平均して9週間死亡する。 腫瘍が除去されれば、予後は約10％改善する。