一見したようにすべてが恐ろしいものではありません。 手術が成功し、合併症がなければ、医師は1年半待ってから妊娠を再度試みることを勧めます。 これは時間の "マージン"です。 通常、切開は3ヵ月で施行され、6ヵ月後には子宮は正常に戻る。 手術後より時間が経過すると、子宮の傷跡、妊娠後の胎盤の崩壊、または次の幼児の膣内配送の縫い目の問題などの胎盤の位置の低下の可能性がより高くなるという事実に注意が払われている。 ほとんどの場合、帝王切開後の1年後に妊娠した場合、妊娠と出産はいつもと変わらないでしょう。 繰り返される帝王切開と労力の弱さは出版の話題です。
2番目の妊娠
瘢痕の治癒が正常であれば、妊娠は危険にさらされていません。 赤ちゃんを担う過程で、子宮のサイズが大きく増加するという事実にもかかわらず、継ぎ目が分散するリスクはほとんどありません。 しかし、異なる種類の合併症の可能性があります。 彼らは怖がってはいけません。 あなたの妊娠は、出産の準備をして受け入れる医師の特別な注意が必要です。 最も危険な合併症は、第一胃に沿って子宮が破裂することです。 これは、帝王切開後のみならず、多くの中絶の後、子宮外妊娠（子宮角の切除の方法）の除去後の保存的な筋腫切除（子宮筋腫の手術的除去）後にも可能である。
胎盤破裂
これは、歴史上帝王切開を受けていない人でも起こりますが、この合併症のリスクは依然として高まっています。 この場合、医師は赤ちゃんを救うために緊急帝王切開を行う必要があります。
胎盤の増加
出生が始まる前にそれが起こったかどうかを判断するには、それは不可能です。 この現象の本質は、胎盤の一部が瘢痕が存在する組織から分離できないということです。 その結果、産後期間中に大量の出血が起こり、医師は緊急措置を講じる必要があります。
胎盤の低い位置
その原因は子宮の傷跡でもあります。
ルーチン帝王切開
帝王切開後自然に出産したい場合は、医師に相談してください。 ほとんどの場合、何も膣出産を防ぐものはありません。 帝王切開が医療現場で繰り返す方が良い状況がありますが。 医師は場合によっては第2帝王切開を主張する。
- 以前の帝王切開が体内であった場合（子宮から臍に垂直切開で作られ、子宮の下部に水平ではない）、これは曖昧であり、帝王切開の徴候である。 そのようなセクションは、極端な場合に子供が水平に子宮内にある場合、または非常に熟していない場合、または緊急手術のための他の理由（例えば、臍帯の脱出、急性胎児低酸素症）
- 子宮の瘢痕の状態（超音波による）。 傷跡は、 "ニッチ"、エンタングルメントおよび変形なしで、主に均一な構造でなければなりません。 38〜39週での瘢痕の厚さは4mm以上である。
- 子宮の赤ちゃんの位置が間違っています。 水平姿勢では、膣内での娩出は不可能であり、骨盤の提示がある - 昏睡時に帝王切開がある場合、これは禁止される。
- 出産の利用不可能。 かなりの頻度で、子宮の瘢痕の不一致のために子宮頸部の成熟は起こらない。
- 帝王切開後の自然出産に対する禁忌は大きな胎児である：超音波による子供の体重は3800.0 gを超えてはならない。
- 2つ以上の帝王切開。 子宮の傷跡が多いほど、合併症のリスクが高くなります。 特に、胎盤の分離が複雑になる可能性があり、瘢痕に「成長」した場合、縫い目の発散のリスクがある。
- 胎盤の低い位置または提示。 この場合、原則として、通常の出産と同様に、胎盤が剥離して、赤ちゃんの酸素飢餓に至るような手術が推奨される。 2番目の帝王切開の医学的適応がない場合は、自然に出産しようとするかどうかを決定します。
- あなたが前回手術を受けた理由があります。 たとえば、網膜の剥離があり、目の疲れが視力を悪化させる可能性があります。
帝王切開後の膣内送達
帝王切開後の通常の出生との基本的な違いは、そのような出生は刺激されないということです。労働の刺激が破裂を引き起こす可能性があるため、オキシトシンやエンザプロストの注射なしで通常は流すべきです。 また、そのような出生は、子宮破裂の臨床像を隠さないように、それらを麻酔しないようにする。 簡単に言えば、麻酔をすれば、母親は不快な症状を訴えることができず、医師は時間通りに彼女を助けることができません。 帝王切開後の膣分娩のメカニズムは正常の場合と同じです。 あなたは戦いの間自由な行動に制限されません：あなたは快適な位置を取ることができる、呼吸の体操を行う、シャワーでの試合の期間を保持するか、または痛みを軽減するために特別なプールで。 しかし、多くの場合、赤ちゃんの状態を注意深く監視する必要がある場合のように、モニターの助けを借りて医師が赤ちゃんの心拍を観察することも医師にとっては非常に合理的です。
第2帝王切開前の膣出産の利点
- あなたはすぐに形になるでしょう。 あなたが赤ちゃんの世話をして自分自身に奉仕することは、より簡単になります。
- 誕生は、自然に赤ちゃんが活動的な生活プロセス、例えば呼吸を活性化するのを助ける。
- 膣出産では、感染リスクが非常に低くなります。
- あなたは一週間早く家に帰ることができ、ビキニエリアの傷跡を眺める必要はありません。
- 帝王切開が全身麻酔下で行われている場合は、直ちに赤ちゃんを見ることができず、接触を確立して胸部に取り付けることができず、分娩後の健康状態や子宮の健康に役立ちます。
- 子宮の過剰な傷跡は、その後の乳児のためのリスクのレベルを高め、膣出産を行うことが可能になる可能性を低減させる。
- その後のすべての帝王切開は、健康に危険を冒さずに過ごすことがより困難です。 帝王切開で3人以上の子供を出産する女性がいますが、出血や輸血の必要があり、子宮の除去が必要になることがあります。
- どんなキャビタリー・オペレーションでも交易プロセスにつながる。 これは、内部器官の組織が一緒に固定され、その運動性を制限し、重度の痛みを引き起こす可能性があることを意味する。 まれに、卵管にスパイクが発生し、妊娠の問題を引き起こす可能性があります。 帝王切開を繰り返さなければならないか、自然に出産するかどうかは問題ではありません。赤ちゃんは彼とあなたの健康にとってより安全になるはずです。
注意を払う
膣内送達の欠点は、帝王切開があるかどうかに関係なく、誰もが避けることのできない会陰部の問題を含む。 断端切開、産後の尿道の衰弱、膣壁の伸展または低下、および出生後の痛みの可能性がある。 帝王切開後の膣出産と家庭出産の両方について陽性である国であっても、外来施設にこの歴史を持つ人々を誕生させることはお勧めしません。 リスクが最小限であるにもかかわらず、医師は、自分の人生や健康に脅威がある場合に必要なすべての措置を取るために、この状況での赤ちゃんの状態をより慎重に観察する必要があると考えています。
行動計画
だからすでに帝王切開のセクションを持っていたら、いくつかのポイントを覚えておく必要があります。 以前の手術が半年前よりも前だった場合は、慎重に妊娠を監視する専門医に相談してください。 妊娠30週後、医師と労働管理の戦術と戦略について話し合う。 医師が第2帝王切開を主張する場合は、その証言を話し合い、なぜ膣出産をすることが不可能であるかを調べます。 36週目から、可能であれば毎週医師に診察を受けて、妊娠38週および39週など、子宮の瘢痕状態の超音波検査を2〜3回実施して、その一貫性を判断することをお勧めします。 以前の手術が1年以上前に行われた場合は、通常通り妊娠を治療しますが、計画超音波中に子宮の瘢痕の状態をモニターすることをお勧めします。 医師が自然な方法で出産を試みることをお勧めする場合は、「帝王切開でない場合でも効果があります！」と覚えておいてください。女性は手術が必要な場合があります。さまざまな問題や合併症からあなたと赤ちゃんを守ります。 。