小児における急性呼吸器ウイルス感染症

呼吸器系は、特定の湿度および温度の大気を肺胞に運ぶように設計された中空器官の複雑なネットワークであり、そこでは気体が小さな毛細管を通って散乱される。 小児期には、多くの場合、これらの器官の主に感染性疾患、ならびに呼吸器系疾患の影響を受ける可能性のある耳があり、呼吸器系に関連するためです。

これらの病気は非常に頻繁に発生し、年に6〜8回更新されるので、その主な特徴を知ることは有益です。 この記事では、今年のトピック「子供の急性呼吸器ウイルス感染症」のトピックについて説明します。

上気道感染症

ほとんどの幼児は風邪に苦しみます。年に6〜8回、幼稚園に行くとさらに頻繁に苦しみます。 6歳以降、子供はあまり病気にならない。 青年は年2〜4回の風邪を患っています。 風邪はほとんどの場合、秋と春に観察されます。 この時期の風邪の発生率の上昇は、子供が他の子供や大人と接触して、施設内でより多くの時間を過ごすという事実に起因する可能性がある。 さらに、風邪の原因となるウイルスは、涼しい乾燥した空気の中で速く増殖します。 症状が似ていることもあるので、これらの病気の主な違いを覚えておくことが重要です。

副鼻腔炎

副鼻腔の粘膜の炎症過程 - 頭の前部の空洞 - である。 副鼻腔は粘液で満たされ、不快感を生じる。 急性副鼻腔炎(3週間以上続く)、亜急性期が3週間〜3カ月、慢性的なものが3カ月以上続きます。 通常、副鼻腔炎は風邪の合併症として、または風邪の治療が不十分な結果として生じる。 副鼻腔炎は、疼痛および局所閉塞、時には膿胸の維持、胆汁炎症、鼻の鬱血、発熱、頭痛、様々な重症度のめまいを引き起こす。 診断の最も効果的な方法は、鼻腔のX線写真の助けを借りて行われます。 鼻を塩水ですすぎ、分泌物を取り除くことは、風邪を予防する最も効果的な手段の2つですが、子供に不快感を与えることがあります。

咽頭炎

喉頭の痛みを特徴とする咽頭および扁桃の粘膜の急性炎症は、非常に痛いことがある。 原則として、ウィルス感染(症例の45〜60%)が原因であるが、炎症は細菌性(15%)または不明な病因(25〜40%)である可能性がある。 ウイルス性咽頭炎では、喉の痛み、乾燥した刺激性の咳、嚥下困難、場合によっては発熱や一般的な不快感があります。 最後の症状が重度であり、3日以上持続する場合、細菌によって引き起こされる可能性があります。 感染の原因を特定するために医師に相談し、抗生物質で適切な治療を処方する必要があります。 別の可能性のある診断は、感染性単核症、ウイルス起源の咽頭炎の一種である。 彼は普通の風邪のように扱われますが、抗生物質を服用するかどうかを決める医者に相談してください。 この感染症は鼻や唾液から排出されるため、一度にいくつかの家族が病気になることがあります。 溶血性連鎖球菌によって最も頻繁に引き起こされる細菌性咽頭炎は、喉に非常に深刻な痛み、嚥下困難、発熱、扁桃腺および喉の膿灰沈着、腫脹した頚部腺(子宮頸部アデノパシー)を伴う。 慢性関節リウマチ、腎臓病、紅斑などの重篤な合併症を引き起こす可能性があるため、咽頭炎の治療にはペニシリン(またはその誘導体)またはエリスロマイシン(ペニシリンアレルギーの場合は代替)の抗生物質治療が必要です。 抗生物質の投与の開始前に、咽頭分泌物のサンプルを検査して、どの細菌がその病気を引き起こしたかを判定することが必要である。

扁桃切除(扁桃の外科的除去)

扁桃 - 軟口蓋の両側にある2つの臓器。 それらは、感染症に対する抗体を産生するリンパ系組織のクラスターからなり、舌の近くの子供の口の深さで肉眼で見ることができます。 扁桃炎が再開され、薬物治療に反応しない場合、扁桃腺を除去することができる。 通常、この操作はアデノイドの除去と同時に行われます。 医師が別々に考えるそれぞれの場合、腹膜摘出術が推奨されます:

- 扁桃腺の肥大(過度の過増殖) - 扁桃腺が大きすぎて呼吸を妨げると、無呼吸が起こり、時として食物を飲む機会が与えられない。

- 喉の感染が再開した。

- 膿瘍が扁桃腺に現れるとき。 そのような現象は再発を特徴とし、危険であると考えられている。

- 扁桃炎によるけいれん。

- 扁桃腺の大きさが鼻炎や耳感染のリスクを高める場合。

中耳の炎症

中耳はEustachianチューブを介して咽頭に接続されています。これは上気道の感染がしばしば中耳の合併症につながることを意味します。 しかし、時には彼ら自身で現れます。 中耳はそれを覆うコーティングが多くの粘液を産生すると炎症を起こす。 Eustachianチューブを詰まらせ、痛みを引き起こし、重度の聴力を低下させます(深刻な場合は難聴を脅かす)。 炎症には、発熱、頭痛、倦怠感が伴うことがあります。 治療の主な目的は、病気の原因を取り除くことです。

- 感染が持続する場合は、医師が処方した抗生物質で治療する必要があります。

- 感染の原因がアレルギーである場合は、抗ヒスタミン薬によるワクチン接種と治療、さらには外的要因の管理が必要になります。

- アデノイド管が閉塞を起こしてエウスタキア管を絞った場合、それらを取り除かなければなりません。

- 炎症の原因がいくつかあり、治療が困難な場合は、鼓膜をプラスチックチューブで排液する必要があります。

下気道感染症

気管および気管支の炎症過程、通常上気道の感染または後者の合併症を伴う。 通常はウイルス起源ですが、場合によっては細菌(Mycoplasma pneumoniaeまたは百日咳の原因となる細菌である百日咳の原因物質)である可能性があります。 肺炎は、肺胞内の微生物の成長によって引き起こされる感染症である。 それらは炎症を引き起こし、肺損傷を引き起こす。 肺胞に炎症反応があると、胸部X線で明瞭に見える秘密が強調されます。 治療は症候性であり、すなわち、咳および発熱を排除することを目的としている。 場合によっては、特にアレルギーの子供になると、気管支閉塞が可能であり、気管支拡張薬の使用が必要となる。 細菌感染の疑いがある場合は、抗生物質を補充する必要があります。医師に相談してください。

この感染症は、百日咳菌によって引き起こされる。 8〜10日間持続する潜伏期後、特に夜間に咳などの気管支炎の症状がみられます。 約1週間後、カタラーは、窒息感を伴う咳を特徴とする痙攣段階に入る。 彼らが食事中に発生した場合、子供は嘔吐を開始することがあり、重症の場合は肺出血さえも起こります。 咳は次第に騒がしい深呼吸に変わります。 合併症は、ほとんどが肺気腫を引き起こし得る発作の強さに依存する。 いくつかのケースでは、咳が嘔吐を伴うと、子供は栄養不足に苦しんでいます。これは状況を悪化させ、回復を遅らせます。 感染は、感染した患者と直接接触し、くしゃみや咳中に放出される分泌を引き起こします。 百日咳はどの年齢でも感染することができるが、特に小児では一般的である。 百日咳は予防接種によって予防することができ、これは、2,4,6ヶ月齢の破傷風およびジフテリア(DTaPワクチン)に対する予防接種と同時に処方され、18ヶ月および6年で繰り返される。

肺炎は、病原体が肺組織に浸透したときに発生し、呼吸中の空気と共に血液を介して鼻または咽喉を通って肺組織に侵入する。 正常な状態では、気道には細菌(細菌叢)が存在します。 これらの細菌は、免疫系の細胞および異物の除去に関与する毛様体細胞を引き起こす反射性咳の作用により肺に侵入しない。 これらの防御機構が弱くなると、病原体が肺に浸透して感染を引き起こす。 肺炎の症状は様々である。 いくつかの症例では、アウトブレイク前数時間または2〜3日間、喀出を伴う咳の出現(血中封入を伴うこともある)のほか、胸痛や寒さの発熱などの特徴を示す典型的な肺炎の画像に適合する場合もあります。 このシナリオに従って、肺炎球菌による肺炎が発症する。 他のタイプの肺炎は、典型的なものに関連して、軽い熱、筋肉および関節の痛み、疲労および頭痛、喀痰のない乾いた咳、胸の痛みの緩和などの症状の緩徐な進行を特徴とする。 そのような患者は消化器系からの弱い症状、すなわち悪心、嘔吐および下痢を有する可能性がある。 これらは、特にマイコプラズマ、コクシエラおよびクラミジアによって引き起こされる肺炎に典型的である。 肺炎を確認するときは、できるだけ早く治療を開始する必要があります。 細菌性肺炎では、抗生物質の使用が示されている。 多くの抗生物質の1つの選択は、疾患の原因物質、その重篤度の程度、病気の子供の特徴に依存する。 しかし、場合によっては追加の検査が必要な場合があり、検査と治療のために入院しています。

下気道のこの急性ウイルス感染は、幼児で起こる。 カタラーレス現象と軽い熱の後、呼吸困難が始まり、耳鳴りを起こし、咳が強く持続します。 胸の締め付けがあるかもしれません、気道の閉塞のために皮膚が青くなる病気の極端な症状を伴います。 細気管支炎は、通常、流行病として、特に18カ月未満の小児において起こる。 ほとんどの場合、6ヵ月未満の乳児で観察されます。 最も一般的な原因は呼吸同期ウイルスとインフルエンザ3のパラウイルスである。細気管支炎は直接接触することで伝達される。 このウイルスは、吐き出された空気中の小さな液滴に含まれ、くしゃみや咳で容易に広がります。 病気の子供は3〜8日間ウイルスのキャリアであり、潜伏期は2〜8日間続きます。 早産児、先天性心疾患および免疫不全を患う小児、特に最も重篤な形態の気管支炎(慢性気管支炎)。

炎症は、外耳道に影響を及ぼし、痛みやかゆみを特徴とする。 増加した耳垢の産生、耳の水の浸入、外耳道の損傷は感染の可能性を増加させる。 外耳道に触れて痛みが増し、咀嚼すると耳からの排出があります。 治療:鎮痛薬(パラセタモール、アスピリンまたはイブプロフェン)による痛みの緩和; 抗炎症薬と併用した抗生物質(シプロフロキサシン、ゲンタマイシンなど)。 鼓膜や外耳および腺が腫れている場合は、経口抗生物質(アモキシシリンおよびクラブラン酸、セフロキシムなど)による追加療法が必要です。 通常、このような疾患は、特に夏に再燃する。 それらを避けるために、以下の予防措置を取ることをお勧めします。

- 入浴中に頭を水に浸さないように子供に勧めます。

- 頭を洗ってシャワーを浴びるとき、耳は水から保護されるべきです。

- 水分を保持するので、耳とタンポンを耳に入れないでください。

これらの炎症は喉頭器官に感染を引き起こす。 喉頭炎は小児では一般的であり、通常はウイルスによって引き起こされる。 喉頭蓋炎のようなこの種の疾患では、炎症が急速に広がり、気道を完全に塞ぐことができ、最も重症の場合には死に至る。 主な病原体はHaemophilus influenzae、B型である。一口呼吸はこの病気の特徴的な兆候の1つであり、喉頭や気管の炎症により声帯に空気が通るのが困難であることが原因である。 さまざまなウイルスや細菌の病気、化学物質(腐食性、刺激性ガス)、物理的刺激物(ガスや熱い液体)、アレルギー(血管性浮腫)によって同じ症状が引き起こされる可能性があります。 クループは、1〜5歳の小児における喘鳴の最も一般的な原因です。 クループでは、ウイルス起源の炎症、騒々しい息切れ、息切れがあります。 誤った穀粒の攻撃は、早朝に起こることがよくあります。子供は、彼が呼吸するのが難しいという特徴と、非常に特徴的な吠え声で起きます。 このような状況は、しばしば寒気や寒気の症状が現れた後に起こりますが、特に秋と冬によく見られますが、これは他の時期に気分が悪くなることを意味しません。 今、あなたは子供の急性呼吸器ウイルス感染症が何かを知っています。