新生児の黄疸はそのような病気ではなく、その症状です。 それは、子供の皮膚と眼球の黄色が特徴です。 早産では、黄疸の可能性が高まり100％に近づきます。 このタイプの黄疸 - 新生児の病気はかなり頻繁です。 これについてもっと学ぶ価値があるからです。
これはどうやって起こるのですか？
赤ちゃんの皮膚が黄色くなるのは、血液の赤い色素であるヘモグロビンの結果として、ビリルビン（ヒト胆汁色素の主成分）の増加によるものです。 脾臓では、赤血球（赤血球）が破壊され、それらから放出されたヘモグロビンがビリルビンに加工される。 それは血清中を肝臓に運ばれます。 体内を通って運ばれるビリルビンの一部は、フリーまたはアンバウンドと呼ばれます。 これは脂溶性成分であるが、水に難溶性である。 肝臓では、アルビミンを含む化合物からビリルビンが捕捉される。 したがって、ビリルビンは水に溶解して形成され、腸に入り、そこで糞で排泄されます。 新生児ビリルビンの体を捕捉し、グルクロン酸を結合する能力は弱い。 乳児における肝臓酵素の有効性は、成人よりもはるかに低い。
なぜこれが起こっているのですか？
新生児の病気である黄疸にはさまざまな原因があります。 それらは生理学的および病理学的である。 しかし、私は最も一般的な言及したいと思います。
相対的な胎児低酸素症
胎児は相対的な低酸素状態のもとで生活し、発達する。 幼児は血液中に多量の赤血球が含まれているヘマトクリットとヘモグロビンのレベルが高くなって生まれます。 新しく作成された細胞の寿命が短縮されます。 その結果、赤血球の数が増えるため、赤ちゃんの脾臓が拡大しています。 より多くの量のヘモグロビンが脾臓に供給される。
異常な排便
出生前に、子供は母親から給餌される。 出生後の生涯の最初の時間から、彼はすぐに胎便を拒絶し始めます。胎便は、子宮内の生活をしていても子供の腸に蓄積しています。 これは新生児の最初の仕事です。 時期尚早に生まれた子供、または母親が妊娠中に栄養失調になった場合、腸に問題があります。 その機能が破壊され、血液中のビリルビンのレベルが上昇する。
アカゲザル競合
子供がRh陽性でRh陰性の母親であれば、これは母親と子供のRh因子の矛盾です。 イムノグロブリン予防（誕生後、母親は抗Rh-D免疫グロブリンを72時間以内に受け取り、免疫系を赤ちゃんの血液に対するアレルギーから保護する）、母親は次の妊娠時に赤ちゃんを脅かす可能性のある抗体を産生しない。
また、主要な血液群の競合があるかもしれません。 例えば、第III群血液を有する女性は、第IV群細胞に対する天然の抗体を有する。 このような状況では、紛争は最初の妊娠中に最も顕著である。 その後の妊娠では、このような葛藤のリスクは減少する。
出血
出生は子供の怪我です。 彼は難しい仕事を果たさなければならない。 場合によっては、このプロセスは損傷を伴わない。 この時点での女性の母斑は、ビリルビンの含有量が非常に高い血液で満たされています。 損傷した場合、この血液は赤ちゃんに、ビリルビンは順番に彼の体に落ちます。 それのレベルが増加し、黄疸が発生します。
低酸素症
新生児は、例えば、臍帯に絡まっている可能性がある。 このような場合には、新生児期の障害を増加させる肝臓低酸素症のために黄疸が発生することがあります。
母乳育児
人生の最初の日の食べ物の量は、あなたの子供が食べたいものより少し少なくなることがあります。 したがって、赤ちゃんの消化管を通して食物の通過が遅れることがあります。 その結果、黄疸が発生することがあります。
赤ちゃんが健康で、母乳授乳を受けて体重が増えますが、黄疸は長時間保持され、2〜3ヶ月まで持続する可能性があります。 これは、母乳中に存在する酵素によって引き起こされ、ビリルビンとグルクロン酸とを混合し、その産物を糞便と組み合わせるのを助ける。 ときには、そのような子供たちは高い価値のビリルビンに達することがあります。 しかし、これは子供の人生と健康を脅かすことはありません。
病理学的要因
しばしば黄疸 - 新生児の病気は最初に病気の子供に苦しんでいます。 それは先天的な細菌感染またはウイルス感染であり得る。 症状の1つは重度の黄疸です。 肝機能障害およびビリルビンとグルクロン酸との結合能力がある遺伝的疾患もある。
新生児で私の赤ちゃん をどう扱うことができ ますか？
光線療法
これがこの病気を治療する最も効果的な方法です。 皮膚の余分な遊離ビリルビンは、無毒性の水溶性製品に分解され、尿中に排泄されます。 この方法では、白色、青色、緑色の異なるタイプの光を使用できます。 最も効果的なのは薄い青です。 光線療法は、光が赤ちゃんの素肌に当たる場合にのみ有効です。 あなたの子供が胃の上に横たわっている場合、彼が背中の上に横たわっていると、背中全体が照射されます。 子供の目は、放射線を許可しない特別な材料で覆われています。 男の子も睾丸がある。
重度の黄疸の場合、新生児は両側光線療法を受ける室内の集中治療室に置かれる。 子供は光ファイバー光源に接続された特別なマットレスの上にあり、上から特別なランプで照らされます。 光線療法は通常2日間続きますが、これは原則として十分です。 コースは3日間に延長されることもあります。
ルミナール
治療中の黄疸のわずかな鋭敏さで、内腔（フェノバルビタール）が使用される。 これは、穏やかで抗けいれん剤であり、幼児によって耐容される。 低用量では、肝臓酵素の産生を活性化し、ビリルビンの代謝を促進する。 少量の黄疸が有効なツールです。
離乳する
これは新生児の慢性黄疸の治療に使用される論争の多い方法である。 母乳中に存在し、黄疸に関与する物質は排除され、ビリルビンのレベルは減少する。 2〜3日後に母乳育児に戻ることができます。 赤ちゃんの血液では、ビリルビンの増加がありますが、そのような高度ではありません。
輸血
これは新生児の病気である黄疸を治療する最終的な方法です。 臍静脈をカテーテルに挿入し、カテーテルを介して小児の血液を少しずつ取り出し、ドナーの血液を注入する。 そのため、子供は余分なビリルビンを奪われます。 この方法では、血液細胞に対する抗体で子供の血液を浄化することができます。
時には、非常に重度の黄疸で、アルブミンが与えられ、これは知られているように、ビリルビンを伝達する。 満腹新生児の血液中のビリルビンの重要性は、未熟児には受け入れられない。 小児が小さいほど、体重が減り、新生児が耐えることができるビリルビン値が低くなる。
医師の新生児学者は、子供の体重、臨床状態（より重度の臨床状態、より低いビリルビン値が許容される）を考慮に入れる。 生後2日目のビリルビンの値は、4日目以降も許容されなくなりました。
ビリルビンの毒性効果
ビリルビンは脂肪に容易に溶解し、中枢神経系に入り、不可逆的な損傷を引き起こす。 彼は脳症の発症を担う。 早産の結果として低出生体重の小児では、中枢神経系へのビリルビンの浸透がより困難である。 そのような子供は、アシドーシスへと変質する感染症の影響を受けやすい。 ビリルビンのレベルを大幅に上回ると、中枢神経系の損傷のリスクが高くなります。
ビリルビンの濃度が20mgであると考えられると、 交換輸血のための表示です。 世界の文学は、非常に高い値のビリルビンでさえ、母乳授乳児の脳症を提供しない。
合併症はありますか？
新生児で黄疸が適切に治療されれば、結果は無意味です。 現在のレベルの医学では、これは治療的な仕事ではありません（もちろん、子供の母親との良好な協力が必要です）。 この病気を患った子供は正しく発達し、発達に違反はありません。
生理学的黄疸は、生後2〜3日目に起こり、8日まで持続するが、早産患者では約2週間かかる。 黄疸は満月の新生児の約2/3に病気です。 早産児では、80〜90％で起こる。 早く赤ちゃんが生まれたほど、黄疸の確率は高く、100％に近い。 人生の初日に健康な新生児の黄疸は、病理学的な黄疸の症状です。